Contraceptie pentru libertatea ta - SexSafe

Horoscopul dragostei
in luna septembrie
berbec taur gemeni rac leu fecioara balanta scorpion sagetator capricorn varsator pesti
calculator ovulatie
calculator ovulatie

Vezica hiperactiva: cauze si diagnostic

Vezica hiperactiva: cauze si diagnostic

Vezica hiperactiva este, in primul rand, o problema neuromusculara in care contractiile detrusorului muscular sunt necorespunzatoare in timpul umplerii vezicii urinare, vezica hiperactiva fiind o problema a fazei de stocare. Aceste contractii apar adesea, indiferent de cantitatea de urina din vezica urinara.

Reprezinta un sindrom definit prin urmatoarele simptome: urgenta urinara cu sau fara incontinenta urinara, asociata cu frecventa urinara si nicturie, in absenta unei infectii cauzatoare sau a conditiilor patologice.

Care sunt factorii de risc?

  • Nasteri spontane;
  • > 75 ani;
  • Obezitatea;
  • Contraceptivele orale;
  • Femeile la menopauza;
  • Persoanele cu diabet insulino-dependent.

Poate avea efecte devastatoare asupra calitatii vietii, dar impactul sau nu se limiteaza la acest lucru. Incontinenta urinara ramane una dintre cele mai frecvente indicatii pentru internarea in camine de ingrijire medicala. In plus, vezica hiperactiva si incontinenta urinara sunt asociate cu alte comorbiditati medicale, cum ar fi infectia tractului urinar, infectii ale pielii si iritatii, iar in cazul varstnicilor, cu un risc crescut de caderi si fracturi.

Prevalenta arata ca 6,1% din populatie prezinta vezica hiperactiva cu incontinenta urinara prin imperiozitate, iar 10,4%, vezica hiperactiva fara imperiozitate.

3 metode principale de tratament

– Terapia farmacologica (anticolinergice/antimuscarinice);

– Terapie comportamentala (conservatoare);

– Tratamentul chirurgical (neuromodulare si citoplastie, rar necesare)

Tratamentul conservator consta in dieta, scadere ponderala, renuntarea la fumat, modificarea regimului fluidelor, exercitii ale musculaturii perineale si „reeducarea” vezicii urinare.

Terapia medicamentoasa:

1. Agenti antimuscarinici: reprezinta terapia de prima linie in zilele noastre. Actioneaza prin reducerea imperiozitatii mictionale si cresterea capacitatii vezicii. Efectul maxim apare dupa aprox. 2-4 saptamani. Efectele adverse sunt reprezentate de: constipatie, inhibarea secretiei salivare, inhibarea acomodatiei oculare la aproape prin blocarea muschilor ciliari, confuzie.

Cand agentii antimuscarinici nu-si fac efectul, se modifica doza, se schimba cu alt agent antimuscarinic, se adauga agonisti de β 3 adrenoreceptori sau se trece la tratamentul de linia II sau III.

Tratament de a II-a linie: Agonisti de β 3 adrenoreceptori

Actioneaza prin legarea de receptori β 3 care se gasesc in celule musculare ale VU pe care ii activeaza ducand la relaxarea muschilor VU si contractii vezicale mai putin frecvente. Efectul poate aparea de la 4 pana la 12 saptamani de la administare.

Efecte adverse: pusee de HTA, uscaciunea mucoasei bucale, rinofaringita, cefalee, gripa, constipatie, ameteala, artralgii, cistita, tahicardie.

Tratament de a III-a linie: consta in tratament cu toxina botulinica sau in terapia prin electrostimulare (nerv tibial posterior, nervi presacrati).

Acest tip de tratament se adreseaza unor pacientii atent selectionati cu simptome severe refractare sau celor care nu sunt candidati pentru terapia de linia a II-a si sunt dispusi sa se supuna unei proceduri chirurgicale.

Terapia comportamentala combinata cu tratamentul farmacologic ofera rezultate bune in peste 80% din cazuri si rezultate excelente pe termen lung.

 

Text: Dr. Tania Dobre
Medic rezident obstetrica-ginecologie

 
Horoscopul dragostei berbec balanta rac taur scorpion leu
gemeni sagetator fecioara varsator capricorn pesti
Sanatate
Rh-ul negativ
Prof.dr.Radu Vladareanu-sef Clinica de Obstetrica si Ginecologie ...
Sanatate
Investigatiile ginecologice anuale
Dr.Carmen Negoescu-Gindac - medic specialist obsterica-ginecologie ...
Sanatate
Cistita cronica
Dr.Anca Paunescu - medic specialist - medicina generala - Clinica ...
Sanatate
Amniocenteza
Prof.dr.Radu Vladareanu-sef Clinica de Obstetrica si Ginecologie ...
Sanatate
Factorii de risc in cancerul mamar
Dr.Irina Stelea-medic primar ginecolog-Centrul Medical Mediclass ...
Sanatate
Metode de reproducere umana asistata
Dr .Anca Moisa - medic primar obstetrica - ginecologie Spitalul ...
Sanatate
Sanatatea femeii cu Dr. Calin Adrian Boeru
Suntem cu totii in ziua de astazi mai preocupati de sanatatea noastra, ...
Sanatate
Analize pre-sarcina in reproducerea umana asistata
Dr.Anca Moisa, medic primar obstetrica – ginecologie, androlog, ...
Sanatate
Fibromul in sarcina
Conf.Dr.Monica Cirstoiu-sef sectie Obstetrica-Ginecologie III-S.U.U.B. ...
Sanatate
Unul din sase cupluri sufera de infertilitate
Dr. Ruxandra Dumitrescu, medic primar obstetrica-ginecologie, Centrul ...
Lifestyle
Festivalul inimii romanilor, CATENA
Mii de spectatori, mari si mici la editia I a FESTIVALULUI INIMII ...
Lifestyle
Festivalul inimii romanilor, CATENA
Mii de spectatori, mari si mici la editia I a FESTIVALULUI INIMII ...
Lifestyle
Gala Folk “OM BUN” 2017 la Sala Palatului, pe 7 decembrie
Cel mai important eveniment folk al anului - Gala Folk “OM BUN” ...
Lifestyle
Ethan Hawke, la Bucuresti pentru American Independent Film Festival
Pe 19, 20 si 21 septembrie, la CinemaPRO, American Independent ...
Lifestyle
Stefan Banica – Concert Extraordinar de Craciun 2017 15 si
Stefan Banica va continua si in acest an traditia Concertelor Extraordinare ...
Lifestyle
ADOR cu Loredana – un concert manifest la Sala Palatului, pe
Concert aniversar – 30 de ani de la lansarea albumului "Buna ...
Lifestyle
Laureatii Galei Tanarului Actor HOP 2017
Editia a XX-a a Galei Tanarului Actor HOP, desfasurata la Costinesti, ...
Lifestyle
Frumusetile Romaniei la Infofashion Festival 2017
Castelul Cantacuzino din Busteni a gazduit Spectacolul de Gala ...
Lifestyle
Spirit of Beauty - Romanian Infofashion Festival 2017
Infofashion Romania a organizat cea de-a XXVI-a editie a Romanian ...
Lifestyle
”Octav”, de Serge Ioan Celebidachi, va avea premiera mondiala
Filmul ”Octav”, in regia lui Serge Ioan Celebidachi, a fost ...