Contraceptie pentru libertatea ta - SexSafe

Horoscopul dragostei
in luna iunie
berbec taur gemeni rac leu fecioara balanta scorpion sagetator capricorn varsator pesti
calculator ovulatie
calculator ovulatie

Suspiciunea de trombofilie in sarcina

Suspiciunea de trombofilie in sarcina

Sarcina este o stare care creste de 4-5 ori riscul de tromboembolism venos (TEV). Prevalenta TEV in timpul sarcinii este de 0.8 – 2.0 la 1.000 de sarcini si reprezinta 1,1 decese la 100.000 de sarcini. Aproximativ 80% din evenimentele embolice in timpul sarcinii sunt venoase.

Cel mai important factor de risc pentru o gravida care se confrunta cu TEV este istoria personala de TEV. Al doilea cel mai frecvent factor de risc este trombofilia, prezenta la 8% -15% din populatia alba. Deoarece trombofilia este un factor de risc important pentru TEV in timpul sarcinii, obstetricianul trebuie sa fie familiarizat cu screeningul si gestionarea afectiunii.

Trombofiliile si complicatiile in timpul sarcinii

Asocierea dintre trombofiliile mostenite si complicatiile in sarcina precum avortul recurent, preeclampsia, decolarea de placenta, restrictia de crestere intrauterina, moartea intrauterina a fatului este controversata.

In schimb, asocierea dintre sindromul antifosfolipidic si rezultatele negative in sarcina a fost demonstrata. In plus, dovezile sprijina utilizarea terapiei antitrombotice cu aspirina in doze mici si heparina pentru reducerea riscului de pierdere a sarcinii la femeile cu lupus sau cu anticorpi antifosfolipidici.

  • Trombofiliile mostenite cu risc ridicat includ urmatoarele: factor V Leiden homozigot, mutatie homozigota a protrombinei, deficit de antitrombina.

  • Trombofiliile mostenite cu risc scazut includ urmatoarele: factor V Leiden heterozigot, mutatie heterozigota a protrombinei, deficit de proteina S, deficit de proteina C.

  • Trombofiliile dobandite − sindromul antifosfolipidic: tulburare caracterizata prin constatarile clinice si de laborator.

Criteriile clinice:

  • Una sau mai multe pierderi inexplicabile de sarcina, dupa 10 saptamani, cu un fetus morfologic normal;

  • Cel putin o nastere prematura inainte de 34 saptamani pentru preeclampsie/eclampsie si/sau caracteristici ale insuficientei placentare;

  • Cel putin 3 avorturi spontane consecutive inexplicabile inainte de saptamana 10 de sarcina in absenta unor anomalii anatomice sau hormonale materne si fara anomalii cromozomiale parentale;

  • Istoric de tromboza vasculara (arteriala sau venoasa).

Criteriile de laborator includ oricare dintre urmatoarele (valori anormale pe parcursul a doua determinari, la cel putin 12 saptamani distanta): anticorpi anticardiolipinici sau anticorpi antibeta 2-glicoproteina (IgG sau IgM) crescuti > percentila 99 sau prezenta anticoagulantului lupic.

Decizia de tromboprofilaxie pentru gravide

  • Istoric personal de TEV;

  • Prezenta de trombofilii cu risc crescut sau scazut;

  • Cauzele TEV anterior (legate sau nu de sarcina/idiopatic sau factori de risc precum fracturi, chirurgie sau imobilizarea).

Pana in prezent, nu au fost gasite suficiente dovezi care sa arate ca tromboprofilaxia la gravidele cu trombofilie previne aparitia complicatiilor in sarcina, altele decat TEV.

In absenta trombofiliilor, gravidele cu TEV anterior neasociat cu sarcina sunt supravegheate si beneficiaza de tratament anticoagulant post-partum. La gravidele cu trombofilie cu risc scazut si istoric de TEV se opteaza fie pentru supraveghere, fie pentru terapie antepartum cu heparina in doza profilactica sau intermediara; se recomanda si anticoagulare post-partum.

La gravidele cu trombofilie cu risc ridicat si istoric de TEV se administreaza heparina in doza profilactica sau intermediara, antepartum si post-partum.

Farmaciile Catena intampina mamicile, dar si femeile care se pregatesc sa ramana insarcinate, cu un nou card, Mama si Copilul. Pe baza cardului, posesoarele pot beneficia de reduceri de pana la 25%.

 

Text: Dr. Tania Dobre
Medic rezident obstetrica-ginecologie

Horoscopul dragostei berbec balanta rac taur scorpion leu
gemeni sagetator fecioara varsator capricorn pesti
Sanatate
Amniocenteza
Prof.dr.Radu Vladareanu-sef Clinica de Obstetrica si Ginecologie ...
Sanatate
Cui ii e frica de sexualitate, cu Vintila Mihailescu
    Citeste mai mult ...
Sanatate
Rh-ul negativ
Prof.dr.Radu Vladareanu-sef Clinica de Obstetrica si Ginecologie ...
Sanatate
Investigatiile ginecologice anuale
Dr.Carmen Negoescu-Gindac - medic specialist obsterica-ginecologie ...
Sanatate
Cistita cronica
Dr.Anca Paunescu - medic specialist - medicina generala - Clinica ...
Sanatate
Factorii de risc in cancerul mamar
Dr.Irina Stelea-medic primar ginecolog-Centrul Medical Mediclass ...
Sanatate
Metode de reproducere umana asistata
Dr .Anca Moisa - medic primar obstetrica - ginecologie Spitalul ...
Sanatate
Sanatatea femeii cu Dr. Calin Adrian Boeru
Suntem cu totii in ziua de astazi mai preocupati de sanatatea noastra, ...
Sanatate
Analize pre-sarcina in reproducerea umana asistata
Dr.Anca Moisa, medic primar obstetrica – ginecologie, androlog, ...
Sanatate
Fibromul in sarcina
Conf.Dr.Monica Cirstoiu-sef sectie Obstetrica-Ginecologie III-S.U.U.B. ...
Lifestyle
Sponsori de 10 la Femei de 10
Vara a pus stapanire pe noi toti, rasucindu-ne in suflet dorintele ...
Lifestyle
Catena sustine copiii si adultii cu boli incurabile aflati in
Intotdeauna alaturi de oameni, Catena-Farmacia inimii a sustinut ...
Lifestyle
Gala Capital 2018 - Excelenta in Management, editia a IV-a
La Gala Premiilor Capital 2018, in cadrul careia sunt premiati ...
Lifestyle
Simona Halep, campioana la Roland Garros, a adus trofeul in Romania
    Citeste mai mult ...
Lifestyle
Edelweiss Dinner 2018, seara caritabila pentru Hospice Casa Sperantei
Numerosi invitati au fost prezenti la Edelweiss Dinner The ...
Lifestyle
Succes pentru DTO Tellur Rally Team by Catena la Raliul Aradului
Dupa succesele si podiumurile obtinute in primele doua etape ale ...
Lifestyle
Naturalis, doua trofee la Gala Votat Produsul Anului 2018
Premiile Votat Produsul Anului® - Consumatorii premiaza inovatia au ...
Lifestyle
Lansare de carte–eveniment: „CHINA HARULUI” de Andrei Dirlau
Joi, 7 iunie 2018, la ora 11.00, la Athénée Palace ...
Lifestyle
In Memoriam Cristian Topescu
Cea mai cunoscuta voce din Romania, comentatorul sportiv cu care ...
Lifestyle
Podiumuri pentru echipajele DTO Tellur Rally Team, sponsorizata
Dupa debutul exceptional de la Raliul Brasovului, prima etapa a ...
Politica de confidentialitate