Complicatiile diabetului zaharat in sarcinaDiabetul la femeile gravide poate fi pregestational, in cazul in care diabetul (de tip 1 sau tip 2) a fost diagnosticat inainte de sarcina, sau gestational, care se refera la diabet diagnosticat in timpul sarcinii. Femeile gravide sunt testate pentru diabet zaharat intre 24-28 saptamani de gestatie si un numar tot mai mare sunt diagnosticate cu diabet zaharat gestational, concomitent cu epidemia de obezitate. Diabetul pregestational reprezinta aproximativ 13% din … Citeste mai mult
Toxoplasmoza in sarcinaToxoplasmoza este o infectie provocata de un protozor – Toxoplasma gondii – cu un ciclu de viata complex, care se reproduce in intestinul pisicilor (numite gazde primare), acestea fiind asimptomatice in momentul infectiei. Ele pot deveni infectate daca vaneaza si mananca rozatoare, pasari mici etc. Odata infectate, pisicile elimina prin fecale parazitul. Ingerate de o gazda secundara (omul, alte animale domestice, pasari etc), incep sa se divida si sa infecteze … Citeste mai mult
Ce reprezinta sarcina cu risc crescut?O sarcina este considerata cu risc ridicat atunci cand exista complicatii potentiale care ar putea afecta mama, copilul sau pe amandoi, necesitand o monitorizare si o ingrijire speciale. Care sunt factorii de risc? 1. Varsta materna. Gravidele cu varsta sub 17 ani sau peste 35 de ani sunt considerate gravide cu risc crescut. Riscul de avort spontan si de anomalii genetice creste in continuare dupa 40 de ani; 2. … Citeste mai mult
Candidoza vulvovaginala in timpul sarciniiVulvovaginita candidozica este definita de semne si simptome inflamatorii la nivelul tractului genital inferior, date de prezenta unor diferite specii de Candida. Este a doua cauza a infectiilor vulvovaginale dupa vaginoza bacteriana, fiind responsabila de aproximativ o treime dintre acestea. Specii de Candida sunt identificate la aproximativ 10-20% dintre femeile sanatoase de varsta reproductiva, la 6-7% dintre femeile aflate la pubertate si la 3-6% dintre fetitele aflate inainte de pubertate. … Citeste mai mult
Simptomele ciclului menstrualMenstruatia se manifesta printr-o sangerare vaginala lunara care dureaza, de obicei, cateva zile (in medie, intre 3 si 8 zile). Urmarirea perioadelor menstruale poate parea lipsita de importanta, insa intelegerea schimbarilor care se petrec in organism luna de luna poate ajuta la cunoasterea propriului organism si la identificarea eventualelor probleme care pot aparea. Menstruatia face parte din modificarile prin care trece lunar organismul feminin in scopul pregatirii pentru o eventuala … Citeste mai mult
Sindromul HELLP reprezinta o boala amenintatoare de viata care poate complica evolutia sarcinii, avand o incidenta de cca 0,1-0,6% din sarcini.
Sindromul HELLP apare in mod uzual dupa 27 de saptamani de gestatie sau in perioada imediata post-partum (in cca 15-30% din cazuri).
Mecanismul de aparitie al sindromului HELLP in sarcina
Boala este caracterizata de anemie hemolitica, disfunctie hepatica manifestata prin cresterea nivelului de enzime hepatice si trombocitopenie.
Mecanismul de instalare al sindromului HELLP nu este pe deplin elucidat si nu exista tratament preventiv pentru a evita aparitia lui. Ipoteza ca sindromul HELLP reprezinta o varianta a preeclampsiei explica aparitia lui ca urmare a leziunilor microvasculare multiorganice, ce induc necroza si disfunctia hepatica. Alte ipoteze explica aparitia sindromului HELLP prin raspunsul imunologic matern exagerat sau prin alterari ale metabolismului oxidativ al acizilor grasi. Factorii de risc asociati cu o incidenta crescuta a aparitiei sindromului HELLP sunt reprezentati de varsta materna peste 34 de ani, multiparitatea si rasa alba.
Rata de recurenta este de 2-27% pentru sarcinile urmatoare
Pacientele prezinta, de asemenea, risc crescut de a dezvolta hipertensiune arteriala indusa de sarcina (HTAIS), nastere prematura, restrictie de crestere intrauterina si decolare prematura de placenta. De asemenea, morbiditatea materna este crescuta, cu risc de dezvoltare a insuficientei renale, edem pulmonar si coagulare intravasculara diseminata, mortalitatea fiind situata intre 1 si 3%.
Complicatiile fetale pot fi importante cu o incidenta a mortalitatii fetale de pana la 35%
Tabloul clinic la pacientele care dezvolta sindrom HELLP este nespecific – greata, varsaturi, dureri epigastrice, cefalee, tulburari de vedere si icter. Uneori, poate aparea si dispneea. Pacientele se pot prezenta cu valori tensionale ridicate. Examenele paraclinice evidentiaza anemie hemolitica, cresterea valorilor transaminazelor si scaderea marcata a trombocitelor. De asemenea, pacientele pot prezenta proteinurie intr-un procent considerabil din cazuri.
Complicatiile materne ale sindromului HELLP includ tulburari ale coagularii, hemoragie, ischemie cardiaca, stop cardiac, edem pulmonar, insuficienta respiratorie, insuficienta renala acuta si cronica si risc de ruptura hepatica.
Tratamentul sindromului HELLP
Tratamentul sindromului HELLP presupune stabilizarea valorilor tensionale crescute si profilaxia convulsiilor. Terapia corticoida este, de asemenea, recomandata pacientelor cu depletie trombocitara marcata. Planificarea nasterii este recomandata daca maturitatea pulmonara fetala este atinsa. Modalitatea de nastere depinde de indicatia obstetricala, de statusul matern si de statusul fetal. Monitorizarea trebuie sa continue si in perioada post-partum pentru preventia reaparitiei disfunctiei hepatice, a trombocitopeniei sau oliguriei.
Farmaciile Catena intampina mamicile, dar si femeile care se pregatesc sa ramana insarcinate, cu
un nou card, Mama si Copilul. Pe baza cardului, posesoarele pot beneficia de reduceri de pana la 25%.
Ce investigatii medicale/analize nu ai voie sa faci in timpul sarcinii? 
Infectii in timpul sarcinii care pot afecta bebelusul 
Ce se intampla cand placenta imbatraneste prematur? 
Nasterea naturala dupa cezariana. In ce conditii? 
