Horoscopul dragostei
in luna august
berbec taur gemeni rac leu fecioara balanta scorpion sagetator capricorn varsator pesti
calculator ovulatie
calculator ovulatie

Sindromul HELLP in sarcina

Sindromul HELLP in sarcinaSindromul HELLP reprezinta o boala amenintatoare de viata care poate complica evolutia sarcinii, avand o incidenta de cca 0,1-0,6% din sarcini.

Sindromul HELLP apare in mod uzual dupa 27 de saptamani de gestatie sau in perioada imediata post-partum (in cca 15-30% din cazuri).

Mecanismul de aparitie al sindromului HELLP in sarcina

Boala este caracterizata de anemie hemolitica, disfunctie hepatica manifestata prin cresterea nivelului de enzime hepatice si trombocitopenie.

Mecanismul de instalare al sindromului HELLP nu este pe deplin elucidat si nu exista tratament preventiv pentru a evita aparitia lui. Ipoteza ca sindromul HELLP reprezinta o varianta a preeclampsiei explica aparitia lui ca urmare a leziunilor microvasculare multiorganice, ce induc necroza si disfunctia hepatica. Alte ipoteze explica aparitia sindromului HELLP prin raspunsul imunologic matern exagerat sau prin alterari ale metabolismului oxidativ al acizilor grasi. Factorii de risc asociati cu o incidenta crescuta a aparitiei sindromului HELLP sunt reprezentati de varsta materna peste 34 de ani, multiparitatea si rasa alba.

Rata de recurenta este de 2-27% pentru sarcinile urmatoare

Pacientele prezinta, de asemenea, risc crescut de a dezvolta hipertensiune arteriala indusa de sarcina (HTAIS), nastere prematura, restrictie de crestere intrauterina si decolare prematura de placenta. De asemenea, morbiditatea materna este crescuta, cu risc de dezvoltare a insuficientei renale, edem pulmonar si coagulare intravasculara diseminata, mortalitatea fiind situata intre 1 si 3%.

Complicatiile fetale pot fi importante cu o incidenta a mortalitatii fetale de pana la 35%

Tabloul clinic la pacientele care dezvolta sindrom HELLP este nespecific – greata, varsaturi, dureri epigastrice, cefalee, tulburari de vedere si icter. Uneori, poate aparea si dispneea. Pacientele se pot prezenta cu valori tensionale ridicate. Examenele paraclinice evidentiaza anemie hemolitica, cresterea valorilor transaminazelor si scaderea marcata a trombocitelor. De asemenea, pacientele pot prezenta proteinurie intr-un procent considerabil din cazuri.

Complicatiile materne ale sindromului HELLP includ tulburari ale coagularii, hemoragie, ischemie cardiaca, stop cardiac, edem pulmonar, insuficienta respiratorie, insuficienta renala acuta si cronica si risc de ruptura hepatica.

Tratamentul sindromului HELLP

Tratamentul sindromului HELLP presupune stabilizarea valorilor tensionale crescute si profilaxia convulsiilor. Terapia corticoida este, de asemenea, recomandata pacientelor cu depletie trombocitara marcata. Planificarea nasterii este recomandata daca maturitatea pulmonara fetala este atinsa. Modalitatea de nastere depinde de indicatia obstetricala, de statusul matern si de statusul fetal. Monitorizarea trebuie sa continue si in perioada post-partum pentru preventia reaparitiei disfunctiei hepatice, a trombocitopeniei sau oliguriei.

 

Farmaciile Catena intampina mamicile, dar si femeile care se pregatesc sa ramana insarcinate, cu

un nou card, Mama si Copilul. Pe baza cardului, posesoarele pot beneficia de reduceri de pana la 25%.

 

Text: Dr. Stavri Andreea

Medic specialist obstetrica-ginecologie


 

 
Horoscopul dragostei berbec balanta rac taur scorpion leu
gemeni sagetator fecioara varsator capricorn pesti
Sanatate
Rh-ul negativ
Prof.dr.Radu Vladareanu-sef Clinica de Obstetrica si Ginecologie ...
Sanatate
Investigatiile ginecologice anuale
Dr.Carmen Negoescu-Gindac - medic specialist obsterica-ginecologie ...
Sanatate
Cistita cronica
Dr.Anca Paunescu - medic specialist - medicina generala - Clinica ...
Sanatate
Amniocenteza
Prof.dr.Radu Vladareanu-sef Clinica de Obstetrica si Ginecologie ...
Sanatate
Factorii de risc in cancerul mamar
Dr.Irina Stelea-medic primar ginecolog-Centrul Medical Mediclass ...
Sanatate
Metode de reproducere umana asistata
Dr .Anca Moisa - medic primar obstetrica - ginecologie Spitalul ...
Sanatate
Sanatatea femeii cu Dr. Calin Adrian Boeru
Suntem cu totii in ziua de astazi mai preocupati de sanatatea noastra, ...
Sanatate
Analize pre-sarcina in reproducerea umana asistata
Dr.Anca Moisa, medic primar obstetrica – ginecologie, androlog, ...
Sanatate
Fibromul in sarcina
Conf.Dr.Monica Cirstoiu-sef sectie Obstetrica-Ginecologie III-S.U.U.B. ...
Sanatate
Unul din sase cupluri sufera de infertilitate
Dr. Ruxandra Dumitrescu, medic primar obstetrica-ginecologie, Centrul ...
Lifestyle
Nastere de program Ep. 125
    Citeste mai mult ...
Lifestyle
Eveniment LIVE: Petrece o seara cu Marcel Iures la Grand Cinema
O seara cu Marcel Iures este un eveniment live - prezentat in Premiera ...
Lifestyle
Campanie agricola Ep. 124
   Citeste mai mult ...
Lifestyle
Teatrul „Stela Popescu” la Edenland cu ”Dl. Goe si ai lui”
In Edenland Park veti puteti viziona, cu mic, cu mare, sambata, ...
Lifestyle
Premiera de Gala la Sala Palatului: filmul romanesc „Octav”
Filmul romanesc Octav, cu Marcel Iures in rolul principal, va avea ...
Lifestyle
Concurentii Galei HOP 2017 incep sa se prezinte
A fost lansata campania interactiva de prezentare a tinerilor concurenti ...
Lifestyle
Proteza Ep. 123
   Citeste mai mult ...
Lifestyle
Arta de a fi lider - Scoala de vara Catena
Scoala de Vara CATENA, Eforie Sud editia a V-a, 6 august – 13 ...
Lifestyle
Indicator de circulatie Ep. 122
   Citeste mai mult ...
Lifestyle
Reteta succesului CATENA, ECHIPA!
Scoala de Vara CATENA, Eforie Sud editia a V-a, 31 iulie – 5 ...