Menstruatia se manifesta printr-o sangerare vaginala lunara care dureaza, de obicei, cateva zile (in medie, intre 3 si 8 zile). Urmarirea perioadelor menstruale poate parea lipsita de importanta, insa intelegerea schimbarilor care se petrec in organism luna de luna poate ajuta la cunoasterea propriului organism si la identificarea eventualelor probleme care pot aparea. Menstruatia face parte din modificarile prin care trece lunar organismul feminin in scopul pregatirii pentru o eventuala sarcina.

In fiecare luna, datorita unui echilibru hormonal optim, ovarele elibereaza cate un ovocit (proces numit ovulatie), pregatind, in acelasi timp, si mediul uterin propice pentru gazduirea ovocitului, in eventualitatea fertilizarii lui. Aceasta consta intr-o ingrosare endometriala la nivelul cavitatii uterine. Daca ovulatia are loc, dar fertilizarea nu, atunci invelisul endometrial este expulzat sub forma de menstruatie.

De obicei, primele 2 zile ale menstruatiei sunt grevate de o sangerare mai abundenta. Cantitatea de sange pierduta la o menstruatie variaza de la pacienta la pacienta, majoritatea prezentand un flux mediu de 30-72 ml. La inceputul pubertatii, menstruatiile prelungite sunt des intalnite. Cu toate acestea, pe masura ce se avanseaza in varsta, ele devin mai scurte si regulate. Exista totusi cazuri in care fluxul menstrual se mentine excesiv de abundent, intinzandu-se pe mai multe zile, asociind chiar anemie secundara. Acestor cazuri este bine sa li se ofere o atentie speciala pentru a exclude eventuale alte patologii asociate.

Semne care anunta menstruatia

Zilele premergatoare menstruatiei pot anunta venirea acesteia, iar modificarea nivelurilor de hormoni din organism poate produce schimbari emotionale si fizice.

• Pacientele pot deveni mai emotive, irascibile, pot experimenta insomnii. De asemenea, pot resimti oboseala accentuata, astenie si fatigabilitate.
• Sanii pot creste in volum si pot deveni mai sensibili la atingere. De asemenea, poate aparea senzatia de balonare sau de disconfort pelvin.
• Unele paciente pot descrie chiar durere pelvina franca, fiind obligate sa apeleze la antialgice si antispastice pentru calmarea ei.
• Retentia hidrica si cresterea in greutate se pot numara si ele printre simptomele des intalnite, insotite de o crestere a apetitului alimentar.

In mod normal, aceste simptome ar trebui sa scada in intensitate pe masura ce se apropie sfarsitul menstruatiei. Uneori, pot aparea mici dereglari menstruale – se poate schimba intervalul la care vin menstruatiile, se poate schimba fluxul sau durata. De obicei, aceste schimbari nu semnifica o patologie aparte, insa trebuie totusi investigate pentru a nu trece cu vederea o posibila problema.

Dereglarile menstruale pot avea cauze multiple: sarcina sau alaptare, tulburari de alimentatie, crestere ponderala excesiva sau, din contra, scadere in greutate exagerata ori exercitii fizice excesive. De asemenea, dereglarile menstruale pot ascunde boli inflamatorii pelvine, sindrom de ovare polichistice, insuficienta ovariana sau alte patologii asociate.

Text: Dr. Stavri Andreea

Medic specialist obstetrica-ginecologie