Contraceptie pentru libertatea ta - SexSafe

Horoscopul dragostei
in luna iunie
berbec taur gemeni rac leu fecioara balanta scorpion sagetator capricorn varsator pesti
calculator ovulatie
calculator ovulatie

Nasterea pe cale naturala dupa operatia cezariana

Nasterea pe cale naturala dupa operatia cezarianaIn zilele noastre, fenomenul de nastere pe cale naturala dupa operatie cezariana este intr-o continua crestere. La inceputul secolului trecut a aparut dictonul „o cezariana efectuata este urmata obligatoriu de o alta operatie cezariana”. Regula era intarita in acea perioada de faptul ca atunci se practica incizia uterina medio-corporeala, prezentand risc de ruptura uterina. Odata cu introducerea inciziei transversale la nivelul segmentului in anul 1921 de catre Kerr, riscul de ruptura uterina s-a diminuat si nasterea pe cale vaginala dupa operatie cezariana a devenit posibila. Uterul cicatriceal gravid la termen este expus mai frecvent riscului de ruptura uterina la nivelul vechii cicatrici.

Nasterea pe cale vaginala dupa operatie cezariana poate fi luata in calcul numai in anumite situatii:

• indicatia pentru cezariana a fost pasagera: suferinta fetala, placenta jos inserata, placenta praevia, distocii de dinamica, prezentatie pelviana, proba de travaliu negativa, preeclampsie;

• absenta unor indicatii suplimentare de cezariana la nasterea actuala;

• posibilitatea de monitorizare permanenta materno-fetala;

• existenta unei nasteri pe cale naturala anterior operatiei cezariene;

• cunoasterea protocolului operator si a evolutiei postoperatorii la cezariana anterioara. Orice abatere de tehnica sau prezenta complicatiilor infectioase postoperatorii impun o noua cezariana;

• prezentatie longitudinala fara disproportie feto-pelvina;

• internarea gravidei intr-un spital capabil sa rezolve prompt orice complicatii materno-fetale care ar putea aparea;

• evolutia travaliului se desfasoara in parametri normali, orice abatere impunand operatia cezariana.

In absenta indicatiilor absolute de reinterventie, a semnelor de cicatrice vicioasa, o scurta proba de travaliu este utila, fie pentru a induce nasterea pe cale vaginala, fie pentru a favoriza formarea segmentului inferior, mai accesibil interventiei. Perfuzia ocitocica este indicata cu riscuri minime la sfarsitul perioadei de dilatatie pe prezentatia angajata, cat si in expulzie, folosind doze cat mai mici. In schimb, folosirea prostaglandinelor pentru declansarea sau mentinerea travaliului este riscanta, existand posibilitatea determinarii de hiperchinezii cu hipertonie uterina necontrolabila.

Dupa nastere, se impune un control manual al zonei cicatriceale. Existenta unei leziuni minore nu impune o interventie, pe cand depistarea unei ferestre mai mari sau a unei rupturi uterine impune laparotomie de urgenta. Riscul de ruptura uterina este dictat de impactul pe care il are travaliul asupra cicatricei uterine. Lipsa unui mijloc sigur de apreciere a cicatricei uterine si de urmarit in timpul nasterii conduce la retinere vizavi de nasterea pe cale vaginala.

Text: Dr. Andreea Hetea, Obstetrica-Ginecologie

Nota pentru articolul «Nasterea pe cale naturala dupa operatia cezariana»:5/ 5 (1 vot)
Horoscopul dragostei berbec balanta rac taur scorpion leu
gemeni sagetator fecioara varsator capricorn pesti
Sanatate
Amniocenteza
Prof.dr.Radu Vladareanu-sef Clinica de Obstetrica si Ginecologie ...
Sanatate
Cui ii e frica de sexualitate, cu Vintila Mihailescu
    Citeste mai mult ...
Sanatate
Rh-ul negativ
Prof.dr.Radu Vladareanu-sef Clinica de Obstetrica si Ginecologie ...
Sanatate
Investigatiile ginecologice anuale
Dr.Carmen Negoescu-Gindac - medic specialist obsterica-ginecologie ...
Sanatate
Cistita cronica
Dr.Anca Paunescu - medic specialist - medicina generala - Clinica ...
Sanatate
Factorii de risc in cancerul mamar
Dr.Irina Stelea-medic primar ginecolog-Centrul Medical Mediclass ...
Sanatate
Metode de reproducere umana asistata
Dr .Anca Moisa - medic primar obstetrica - ginecologie Spitalul ...
Sanatate
Sanatatea femeii cu Dr. Calin Adrian Boeru
Suntem cu totii in ziua de astazi mai preocupati de sanatatea noastra, ...
Sanatate
Analize pre-sarcina in reproducerea umana asistata
Dr.Anca Moisa, medic primar obstetrica – ginecologie, androlog, ...
Sanatate
Fibromul in sarcina
Conf.Dr.Monica Cirstoiu-sef sectie Obstetrica-Ginecologie III-S.U.U.B. ...
Lifestyle
Sponsori de 10 la Femei de 10
Vara a pus stapanire pe noi toti, rasucindu-ne in suflet dorintele ...
Lifestyle
Catena sustine copiii si adultii cu boli incurabile aflati in
Intotdeauna alaturi de oameni, Catena-Farmacia inimii a sustinut ...
Lifestyle
Gala Capital 2018 - Excelenta in Management, editia a IV-a
La Gala Premiilor Capital 2018, in cadrul careia sunt premiati ...
Lifestyle
Simona Halep, campioana la Roland Garros, a adus trofeul in Romania
    Citeste mai mult ...
Lifestyle
Edelweiss Dinner 2018, seara caritabila pentru Hospice Casa Sperantei
Numerosi invitati au fost prezenti la Edelweiss Dinner The ...
Lifestyle
Succes pentru DTO Tellur Rally Team by Catena la Raliul Aradului
Dupa succesele si podiumurile obtinute in primele doua etape ale ...
Lifestyle
Naturalis, doua trofee la Gala Votat Produsul Anului 2018
Premiile Votat Produsul Anului® - Consumatorii premiaza inovatia au ...
Lifestyle
Lansare de carte–eveniment: „CHINA HARULUI” de Andrei Dirlau
Joi, 7 iunie 2018, la ora 11.00, la Athénée Palace ...
Lifestyle
In Memoriam Cristian Topescu
Cea mai cunoscuta voce din Romania, comentatorul sportiv cu care ...
Lifestyle
Podiumuri pentru echipajele DTO Tellur Rally Team, sponsorizata
Dupa debutul exceptional de la Raliul Brasovului, prima etapa a ...
Politica de confidentialitate