Contraceptie pentru libertatea ta - SexSafe

Horoscopul dragostei
in luna septembrie
berbec taur gemeni rac leu fecioara balanta scorpion sagetator capricorn varsator pesti
calculator ovulatie
calculator ovulatie

Nasterea pe cale naturala dupa operatia cezariana

Nasterea pe cale naturala dupa operatia cezarianaIn zilele noastre, fenomenul de nastere pe cale naturala dupa operatie cezariana este intr-o continua crestere. La inceputul secolului trecut a aparut dictonul „o cezariana efectuata este urmata obligatoriu de o alta operatie cezariana”. Regula era intarita in acea perioada de faptul ca atunci se practica incizia uterina medio-corporeala, prezentand risc de ruptura uterina. Odata cu introducerea inciziei transversale la nivelul segmentului in anul 1921 de catre Kerr, riscul de ruptura uterina s-a diminuat si nasterea pe cale vaginala dupa operatie cezariana a devenit posibila. Uterul cicatriceal gravid la termen este expus mai frecvent riscului de ruptura uterina la nivelul vechii cicatrici.

Nasterea pe cale vaginala dupa operatie cezariana poate fi luata in calcul numai in anumite situatii:

• indicatia pentru cezariana a fost pasagera: suferinta fetala, placenta jos inserata, placenta praevia, distocii de dinamica, prezentatie pelviana, proba de travaliu negativa, preeclampsie;

• absenta unor indicatii suplimentare de cezariana la nasterea actuala;

• posibilitatea de monitorizare permanenta materno-fetala;

• existenta unei nasteri pe cale naturala anterior operatiei cezariene;

• cunoasterea protocolului operator si a evolutiei postoperatorii la cezariana anterioara. Orice abatere de tehnica sau prezenta complicatiilor infectioase postoperatorii impun o noua cezariana;

• prezentatie longitudinala fara disproportie feto-pelvina;

• internarea gravidei intr-un spital capabil sa rezolve prompt orice complicatii materno-fetale care ar putea aparea;

• evolutia travaliului se desfasoara in parametri normali, orice abatere impunand operatia cezariana.

In absenta indicatiilor absolute de reinterventie, a semnelor de cicatrice vicioasa, o scurta proba de travaliu este utila, fie pentru a induce nasterea pe cale vaginala, fie pentru a favoriza formarea segmentului inferior, mai accesibil interventiei. Perfuzia ocitocica este indicata cu riscuri minime la sfarsitul perioadei de dilatatie pe prezentatia angajata, cat si in expulzie, folosind doze cat mai mici. In schimb, folosirea prostaglandinelor pentru declansarea sau mentinerea travaliului este riscanta, existand posibilitatea determinarii de hiperchinezii cu hipertonie uterina necontrolabila.

Dupa nastere, se impune un control manual al zonei cicatriceale. Existenta unei leziuni minore nu impune o interventie, pe cand depistarea unei ferestre mai mari sau a unei rupturi uterine impune laparotomie de urgenta. Riscul de ruptura uterina este dictat de impactul pe care il are travaliul asupra cicatricei uterine. Lipsa unui mijloc sigur de apreciere a cicatricei uterine si de urmarit in timpul nasterii conduce la retinere vizavi de nasterea pe cale vaginala.

Text: Dr. Andreea Hetea, Obstetrica-Ginecologie

 
Nota pentru articolul «Nasterea pe cale naturala dupa operatia cezariana»:5/ 5 (1 vot)
Horoscopul dragostei berbec balanta rac taur scorpion leu
gemeni sagetator fecioara varsator capricorn pesti
Sanatate
Rh-ul negativ
Prof.dr.Radu Vladareanu-sef Clinica de Obstetrica si Ginecologie ...
Sanatate
Investigatiile ginecologice anuale
Dr.Carmen Negoescu-Gindac - medic specialist obsterica-ginecologie ...
Sanatate
Cistita cronica
Dr.Anca Paunescu - medic specialist - medicina generala - Clinica ...
Sanatate
Amniocenteza
Prof.dr.Radu Vladareanu-sef Clinica de Obstetrica si Ginecologie ...
Sanatate
Factorii de risc in cancerul mamar
Dr.Irina Stelea-medic primar ginecolog-Centrul Medical Mediclass ...
Sanatate
Metode de reproducere umana asistata
Dr .Anca Moisa - medic primar obstetrica - ginecologie Spitalul ...
Sanatate
Sanatatea femeii cu Dr. Calin Adrian Boeru
Suntem cu totii in ziua de astazi mai preocupati de sanatatea noastra, ...
Sanatate
Analize pre-sarcina in reproducerea umana asistata
Dr.Anca Moisa, medic primar obstetrica – ginecologie, androlog, ...
Sanatate
Fibromul in sarcina
Conf.Dr.Monica Cirstoiu-sef sectie Obstetrica-Ginecologie III-S.U.U.B. ...
Sanatate
Unul din sase cupluri sufera de infertilitate
Dr. Ruxandra Dumitrescu, medic primar obstetrica-ginecologie, Centrul ...
Lifestyle
Festivalul inimii romanilor, CATENA
Mii de spectatori, mari si mici la editia I a FESTIVALULUI INIMII ...
Lifestyle
Festivalul inimii romanilor, CATENA
Mii de spectatori, mari si mici la editia I a FESTIVALULUI INIMII ...
Lifestyle
Gala Folk “OM BUN” 2017 la Sala Palatului, pe 7 decembrie
Cel mai important eveniment folk al anului - Gala Folk “OM BUN” ...
Lifestyle
Ethan Hawke, la Bucuresti pentru American Independent Film Festival
Pe 19, 20 si 21 septembrie, la CinemaPRO, American Independent ...
Lifestyle
Stefan Banica – Concert Extraordinar de Craciun 2017 15 si
Stefan Banica va continua si in acest an traditia Concertelor Extraordinare ...
Lifestyle
ADOR cu Loredana – un concert manifest la Sala Palatului, pe
Concert aniversar – 30 de ani de la lansarea albumului "Buna ...
Lifestyle
Laureatii Galei Tanarului Actor HOP 2017
Editia a XX-a a Galei Tanarului Actor HOP, desfasurata la Costinesti, ...
Lifestyle
Frumusetile Romaniei la Infofashion Festival 2017
Castelul Cantacuzino din Busteni a gazduit Spectacolul de Gala ...
Lifestyle
Spirit of Beauty - Romanian Infofashion Festival 2017
Infofashion Romania a organizat cea de-a XXVI-a editie a Romanian ...
Lifestyle
”Octav”, de Serge Ioan Celebidachi, va avea premiera mondiala
Filmul ”Octav”, in regia lui Serge Ioan Celebidachi, a fost ...