Incontinenta urinara la barbat
Incontinenta urinara constituie pierderea de urina constienta, pe cala naturala, independent de vointa pacientului, in diverse momente ale zilei, vezica urinara neindeplinandu-si rolul fiziologic de stocare a urinii. Pentru a putea afirma ca aceasta situatie este patologica trebuie sa cunoastem si sa intelegem mecanismele fiziologice si procesele naturale care caracterizeaza si guverneaza aparatul excretor urinar masculin cat si particularitatile sale comparativ cu aparatul excretor urinar feminin.
Semne si simptome ale incontinentei urinare
In urma unor studii aprofundate si a emiterii unor afirmatii cu caracter de sine statator de catre comunitatea medicilor urologi sau nefrologi, putem spune un pacient sufera de incontinenta urinara daca sunt prezente in anamneza efectuata, principalele semne si simptome ce caracterizeaza incontinenta urinara. Daca s-au identificat principalele semne si simptome ale incontinentei urinare, putem identifica cauzele ce conduc la aceasta situatie patologica cu impact serios asupra calitatii vietii din punct de vedere psihologic, social sau medical.
Principalele cauze ale incontinentei urinare
In functie de regiunile anatomice implicate in aceasta patologie avem incontinenta urinara de cauza a disfunctiei sfincteriene, de cauze vezicale (secundara retentiei incomplete de urina insotita de prezenta distensiei vezical rezultand in acest mod o falsa senzatie de prea plin insotita de o falsa incontinenta urinara). Exista descrise in literatura de specialitate cazuri medicale care din punctul de vedere functional anatomic al aparatului excretor, totul este perfect, dar organele de vecinatate directa fac compresie pe vezica urinara sau pe traiectul urinar fapt ce conduce la scaderea capacitatii de stocare a vezicii urinare. Daca aceste cazuri prezinta o situatie aparte de raporturi de vecinatate, trebuie sa excludem din discutie si existenta unor formatiuni tumorale ce fac compresie pe vezica urinara sau chiar intereseaza anatomia aparatului urinar. De asemenea, exista situatii medicale cand o parte a aparatului excretor (peretele vezicii urinare ) prezinta diverse forme si stadii de inflamatie ale peretelui vezical ceea ce conduce implicit la scaderea capacitatii de colectare a urinii ceea ce poate duce la situatii de incontinenta urinara, mai ales daca aceasta inflamatie se extinde si cuprinde partea inferioara a traiectului urinar (sfincterele).
Din punct de vedere strict anatomic se stie ca uretrele sunt mai lungi in cazul barbatilor decat in cazul femeilor fapt ce implica simptomatologii diferite ale incontinentei urinare in cazul barbatilor comparativ cu patologiile raportate de paciente. Exista situatii cand incontinenta urinara poate fi secundara unor leziuni (calculi, tehnici chirurgicale, infectii, corpi straini etc.). Din punct de vedere neurologic sunt raportate deseori cazuri medicale de incontinenta urinara secundar leziunilor ce implica coloana vertebrala la nivel central, in urma unor accidente (de circulatie, precipitare de la inaltime, loviri direct sau indirecte cu obiecte contondente, etc). Ca un paradox, cresterea numarului cazurilor medicale raportate in ultimul timp, ce manifesta incontinenta urinara secundar tumorilor sau patologiilor de cauze endocrine, completeaza si ele (si chiar largesc) spectrul patologic ce implica acesta patologie la nivelul tractului urinar. In anumite situatii patologioce psihogene pot apare sau manifesta episoade de incontinenta urinara fara a exista o patologie pe fond anatomic (ca si in cazul in cazul incontinentei urinare la barbat in cazul intoxicarii cu substante alcoolice – betiile crunte) ci doar o perturbare momentana a functiilor fiziologice ce guverneaza aparatul urinar masculin.
Citeste si Incontinenta urinara – mecanisme, diagnostic si tratament
Text: Dr. Hetea Andreea Obstetrica-Ginecologie