Contraceptie pentru libertatea ta - SexSafe

Horoscopul dragostei
in luna septembrie
berbec taur gemeni rac leu fecioara balanta scorpion sagetator capricorn varsator pesti
calculator ovulatie
calculator ovulatie

Incompetenta cervico-istmica

Incompetenta cervico-istmicaCe este incompetenta cervico-istmica?

Incompetenta cervico-istmica este definita ca o situatie patologica ce se manifesta in timpul sarcinii, caracterizata prin lipsa de inchidere a uterului completa datorita functiei deficitare a zonei cervico-istmice.

 

Care este incidenta?

Circa 1/3 din avorturile spontane recurente se datoreaza insuficientei cervico-istmice.

 

Etiologia? Cum se clasifica incompetenta cervico-istmica?

Pot fi  dobandite antepartum, postpartum sau in timpul sarcinii (traumatisme obstetricale, avorturi provocate – dilatarea fortata a colului, interventii chirurgicale ginecologice, amputatii ale colului, accidente rutiere) sau congenitale (anomalii congenitale ale cervixului, istmopatia polichistica). Pot fi si de natura idiopatica cu o incidenta de maximum  20% din totalul cazurilor inregistrate iar clasificarea se realizeaza in functie de cauza ce a produs incompetenta cervico-istmica. Pot fi simple (limitate doar la istm) sau complicate (intereseaza tesuturile si organele vecine). Cele simple pot fi intalnite sub forma de stenoze (ingustari) sau sub forma de beante (largiri) iar cele complicate se pot clasifica in functie de aderentele istmocervicale ce le implica, prezenta fistulelor istmo-vezicale, existenta tumorilor de istm, adenomatoza colului sau existenta unei sarcini cervicoistmice.

 

Cum se pune diagnosticul?

Diagnosticul pozitiv se face prin explorarea canalului cervical cu histerometrul (< 25mm= risc crescut de nastere prematura), verificarea orificiului intern cu ajutorul dilatatorului Hegar (testul Palmer: daca dilatatorul Hegar Nr 8 trece de la inceput prin istm, acesta pune in evidenta insuficienta istmului), histerosalpingografia si testul de tractiune. Totodata se au in vedere si antecedentele ca: nastere prematura, dilatatia colului – atunci cand sunt absente contractiile uterine dureroase, avorturile spontane silentioase in trimestrul II de sarcina.

 

Ce complicatii pot sa apara?

In lipsa tratamentului de specialitate se poate ajunge  la pierderea produsului de conceptie sau nasterea prematura.

 

Ce conduita trebuie sa abordam?

Repausul la pat si evitarea efortului fizic si a contactului sexual sunt prima etapa a tratamentului.
Ca tratament medical sunt indicate antispasticele, anticolinergicele, musculotopele, precum si progestativele si beta-simpaticomimeticele.
Ca tratamentul chirurgical: cerclajul colului uterin – atunci cand se cunoaste ca pacienta in antecedente sufera de incompetenta cervico-istmica, abordarea procedeului chirurgical. Veccietti (istmectomie), a procedeului chirurgical Lash (tracheloistmografie), eliminarea pe cale chirurgicala a fistulelor istmovezicale, a tumorilor de istm.

 

Care este prognosticul?

Daca se respecta indicatiile medicului (repaus la pat, limitarea efortului, abstinenta sexuala) si daca  interventiile chirurgicale au loc in timp util, cresc sansele  de  a se duce sarcina la termen fara evenimente.

 

Text: Dr. Andreea Hetea, obstetrica-ginecologie

 
Horoscopul dragostei berbec balanta rac taur scorpion leu
gemeni sagetator fecioara varsator capricorn pesti
Sanatate
Rh-ul negativ
Prof.dr.Radu Vladareanu-sef Clinica de Obstetrica si Ginecologie ...
Sanatate
Investigatiile ginecologice anuale
Dr.Carmen Negoescu-Gindac - medic specialist obsterica-ginecologie ...
Sanatate
Cistita cronica
Dr.Anca Paunescu - medic specialist - medicina generala - Clinica ...
Sanatate
Amniocenteza
Prof.dr.Radu Vladareanu-sef Clinica de Obstetrica si Ginecologie ...
Sanatate
Factorii de risc in cancerul mamar
Dr.Irina Stelea-medic primar ginecolog-Centrul Medical Mediclass ...
Sanatate
Metode de reproducere umana asistata
Dr .Anca Moisa - medic primar obstetrica - ginecologie Spitalul ...
Sanatate
Sanatatea femeii cu Dr. Calin Adrian Boeru
Suntem cu totii in ziua de astazi mai preocupati de sanatatea noastra, ...
Sanatate
Analize pre-sarcina in reproducerea umana asistata
Dr.Anca Moisa, medic primar obstetrica – ginecologie, androlog, ...
Sanatate
Fibromul in sarcina
Conf.Dr.Monica Cirstoiu-sef sectie Obstetrica-Ginecologie III-S.U.U.B. ...
Sanatate
Unul din sase cupluri sufera de infertilitate
Dr. Ruxandra Dumitrescu, medic primar obstetrica-ginecologie, Centrul ...
Lifestyle
Gala Folk “OM BUN” 2017 la Sala Palatului, pe 7 decembrie
Cel mai important eveniment folk al anului - Gala Folk “OM BUN” ...
Lifestyle
Ethan Hawke, la Bucuresti pentru American Independent Film Festival
Pe 19, 20 si 21 septembrie, la CinemaPRO, American Independent ...
Lifestyle
Stefan Banica – Concert Extraordinar de Craciun 2017 15 si
Stefan Banica va continua si in acest an traditia Concertelor Extraordinare ...
Lifestyle
ADOR cu Loredana – un concert manifest la Sala Palatului, pe
Concert aniversar – 30 de ani de la lansarea albumului "Buna ...
Lifestyle
Laureatii Galei Tanarului Actor HOP 2017
Editia a XX-a a Galei Tanarului Actor HOP, desfasurata la Costinesti, ...
Lifestyle
Frumusetile Romaniei la Infofashion Festival 2017
Castelul Cantacuzino din Busteni a gazduit Spectacolul de Gala ...
Lifestyle
Spirit of Beauty - Romanian Infofashion Festival 2017
Infofashion Romania a organizat cea de-a XXVI-a editie a Romanian ...
Lifestyle
”Octav”, de Serge Ioan Celebidachi, va avea premiera mondiala
Filmul ”Octav”, in regia lui Serge Ioan Celebidachi, a fost ...
Lifestyle
Romanian Infofashion Festival - Spirit of Beauty® 2017
25 de evenimente nationale avand ca subiect impletirea dintre frumusete ...
Lifestyle
Spectacole invitate pe scena Galei HOP 2017, editia a XX-a
E limpede ca la Gala HOP se expun valorile teatrului tanar. E limpede ...