Contraceptie pentru libertatea ta - SexSafe

Horoscopul dragostei
in luna iulie
berbec taur gemeni rac leu fecioara balanta scorpion sagetator capricorn varsator pesti
calculator ovulatie
calculator ovulatie

Icterul in timpul sarcinii: tipuri, simptome si diagnostic

Icterul in timpul sarcinii: tipuri, simptome si diagnosticDesi apare cu o incidenta scazuta, icterul in timpul sarcinii poate sta la baza unor patologii ce pot avea consecinte de temut, punand in pericol atat viata mamei, cat si a fatului.

Cele mai frecvente cauze ale icterului in timpul sarcinii:

  • Hepatitele virale;

  • Preeclampsia asociata cu sindromul HELLP (hemoliza, transaminaze crescute, trombocitopenie);

  • Ficatul gras acut de sarcina;

  • Hiperemesis gravidarum;

  • Colestaza de sarcina.

Tabloul clinic dat de afectarea hepatica in sarcina este, de obicei, nespecific si consta in icter, greata si varsaturi, insotite de dureri abdominale. Toate bolile hepatice aparute in sarcina pot duce la cresterea mortalitatii si morbiditatii fetale si materne.

Cauze de icter:

  • Hepatita virala

Hepatita virala este cea mai frecventa cauza de icter in timpul sarcinii, instalata ca urmare a infectarii cu virusurile hepatice A, B, C, D sau E. Incidenta hepatitei virale variaza in functie de regiunea geografica si se situeaza intre 0,1% si 3-20%. Evolutia naturala a bolii nu este influentata de sarcina, cu exceptia hepatitei E unde rata de mortalitate materna este considerabila (10-20%). Hepatita de tip B reprezinta cea mai frecventa cauza de hepatita virala in sarcina si se poate manifesta sub forma acuta, subclinica sau cronica. Prezenta Ag HBe este asociata cu un risc foarte crescut de infectie neonatala. Orice gravida ar trebui sa efectueze screeningul pentru hepatita B cu ocazia luarii in evidenta a sarcinii.

  • Litiaza biliara

Litiaza biliara in sarcina poate reprezenta de multe ori o urgenta chirurgicala. Incidenta litiazei biliare complicate de cca. 6% din sarcini, icterul fiind insa manifest doar la 1 din 20 din aceste paciente. La pacientele cunoscute cu litiaza biliara, riscul este crescut. Simptomatologia este similara cu cea a pacientelor non-gravide – durere colicativa in epigastru ce poate asocia greata si varsaturi. Semnul lui Murphy este mai putin frecvent pozitiv la pacientele insarcinate.

  • Ficatul gras de sarcinaIcterul in timpul sarcinii: tipuri, simptome si diagnostic

Incidenta este scazuta − 5 din 100 000 sarcini – si de obicei apare spre sfarsitul sarcinii. Factorii de risc asociati cu aceasta patologie sunt reprezentati de nuliparitate, preeclampsie, sarcina gemelara. De asemenea, apare cu o frecventa mai mare in cazul sarcinilor cu feti de sex masculin. Mecanismul de aparitie nu este pe deplin elucidat, insa pare sa fie implicata prezenta unei gene mutante care produce un defect in procesul oxidativ mitocondrial. Tabloul clinic este compus din asocierea durerii abdominale severe cu greata si varsaturi, febra, cefalee si prurit. Aceste simptome isi fac, de obicei, debutul in jurul saptamanii 35, desi poate aparea si mai devreme. De asemenea, patologia poate debuta si dupa nastere.

Ficatul gras de sarcina reprezinta o patologie cu risc vital, avand o rata de mortalitate materna de 1,8% si mortalitate fetala de 23%. Printre complicatiile care pot aparea se numara: coagulare intravasculara diseminata, hemoragie gastrointestinala, coma hepatica, pancreatita, insuficienta renala si insuficienta hepatica fulminanta.

  • Colestaza de sarcina

Nu se cunoaste mecanismul de aparitie a bolii, insa par sa fie implicate modificarile hormonale specifice sarcinii. Simptomatologia este dominata de aparita pruritului generalizat ce asociaza valori crescute ale acizilor biliari. Incidenta colestazei este de 1% – 1,5% din sarcini. Icterul nu reprezinta un simptom frecvent intalnit, insa, cand apare, se instaleaza de obicei la 2-4 saptamani dupa aparitia pruritului. Debutul bolii este caracteristic dupa saptamana 25 de gestatie.

Desi morbiditatea materna este de obicei mica, efectele asupra fatului sunt importante. Complicatiile ce apar includ insuficienta placentara, mortalitate perinatala crescuta, nastere prematura si suferinta fetala cronica.


 

Farmaciile Catena intampina mamicile, dar si femeile care se pregatesc sa ramana insarcinate, cu un nou card, Mama si Copilul. Pe baza cardului, posesoarele pot beneficia de reduceri de pana la 25%.

 

Text: Dr. Stavri Andreea

Medic specialist obstetrica-ginecologie

Horoscopul dragostei berbec balanta rac taur scorpion leu
gemeni sagetator fecioara varsator capricorn pesti
Sanatate
Infecția cu HPV
Infecția cu HPV este principala cauza pentru cancerul de col uterin, ...
Sanatate
Vitaminele in sarcina
În majoritatea cazurilor, imediat după momentul în ...
Sanatate
Infertilitatea, o problema moderna cu un parcurs anevoios
Aproximativ 1 din 4 cupluri se confrunta cu problema infertilitatii”, ...
Sanatate
Importanta colposcopiei
Dr.Irina Stelea - medic primar obstetrica si ginecologie, competenta ...
Sanatate
Amniocenteza
Prof.dr.Radu Vladareanu-sef Clinica de Obstetrica si Ginecologie ...
Sanatate
Cui ii e frica de sexualitate, cu Vintila Mihailescu
    Citeste mai mult ...
Sanatate
Rh-ul negativ
Prof.dr.Radu Vladareanu-sef Clinica de Obstetrica si Ginecologie ...
Sanatate
Investigatiile ginecologice anuale
Dr.Carmen Negoescu-Gindac - medic specialist obsterica-ginecologie ...
Sanatate
Cistita cronica
Dr.Anca Paunescu - medic specialist - medicina generala - Clinica ...
Sanatate
Factorii de risc in cancerul mamar
Dr.Irina Stelea-medic primar ginecolog-Centrul Medical Mediclass ...
Lifestyle
Raliul Argeșului CATENA 2020 – START în prima etapă a Campionatului
Sezonul competițional 2020 a debutat cu succes cu Raliul Argeșului ...
Lifestyle
Carmen Nistor, caligraf ’’Scrisul românesc arhaic e foarte
Carmen Nistor îi învață pe oameni să scrie. Culmea, ...
Lifestyle
Exercițiu de tandrețe cu Oana Pellea și Mircea Rusu
Pe 15 iunie, după trei luni de izolare, am pus din nou piciorul ...
Lifestyle
Cristian Mungiu, director AIFF: Pregătim un festival de film
În plină pregătire a festivalului de film american AIFF, ...
Lifestyle
Liviana Tane: Poveștile sunt esența umanității
M-am întâlnit cu Liviana Tane cu câteva zile ...
Lifestyle
Andrei Crăciun(II) : Cred în compasiune, bunătate și iubirea
In istoria umanitatii, poetii au fost adesea cei care au strigat ...
Lifestyle
Sănătate zi de zi!
Avem nevoie în orice zi să ne cunoaștem bine trupul și ...
Lifestyle
Catena sarbatoreste femeia
Primele raze de soare primăvăratice le-au deschis colegilor noștri ...
Lifestyle
Florin Chirițescu: Flamenco îți dă puterea de a fi tu!
Flamenco e mai mult decât un dans. Flamenco e spirit. Flamenco ...
Lifestyle
Totul va fi bine! Paste fericit!
Gânduri bune, iubire și sănătate ne urează și Nico, ...
Politica de confidentialitate