Contraceptie pentru libertatea ta - SexSafe

Horoscopul dragostei
in luna aprilie
berbec taur gemeni rac leu fecioara balanta scorpion sagetator capricorn varsator pesti
calculator ovulatie
calculator ovulatie

Icterul in timpul sarcinii: tipuri, simptome si diagnostic

Icterul in timpul sarcinii: tipuri, simptome si diagnosticDesi apare cu o incidenta scazuta, icterul in timpul sarcinii poate sta la baza unor patologii ce pot avea consecinte de temut, punand in pericol atat viata mamei, cat si a fatului.

Cele mai frecvente cauze ale icterului in timpul sarcinii:

  • Hepatitele virale;

  • Preeclampsia asociata cu sindromul HELLP (hemoliza, transaminaze crescute, trombocitopenie);

  • Ficatul gras acut de sarcina;

  • Hiperemesis gravidarum;

  • Colestaza de sarcina.

Tabloul clinic dat de afectarea hepatica in sarcina este, de obicei, nespecific si consta in icter, greata si varsaturi, insotite de dureri abdominale. Toate bolile hepatice aparute in sarcina pot duce la cresterea mortalitatii si morbiditatii fetale si materne.

Cauze de icter:

  • Hepatita virala

Hepatita virala este cea mai frecventa cauza de icter in timpul sarcinii, instalata ca urmare a infectarii cu virusurile hepatice A, B, C, D sau E. Incidenta hepatitei virale variaza in functie de regiunea geografica si se situeaza intre 0,1% si 3-20%. Evolutia naturala a bolii nu este influentata de sarcina, cu exceptia hepatitei E unde rata de mortalitate materna este considerabila (10-20%). Hepatita de tip B reprezinta cea mai frecventa cauza de hepatita virala in sarcina si se poate manifesta sub forma acuta, subclinica sau cronica. Prezenta Ag HBe este asociata cu un risc foarte crescut de infectie neonatala. Orice gravida ar trebui sa efectueze screeningul pentru hepatita B cu ocazia luarii in evidenta a sarcinii.

  • Litiaza biliara

Litiaza biliara in sarcina poate reprezenta de multe ori o urgenta chirurgicala. Incidenta litiazei biliare complicate de cca. 6% din sarcini, icterul fiind insa manifest doar la 1 din 20 din aceste paciente. La pacientele cunoscute cu litiaza biliara, riscul este crescut. Simptomatologia este similara cu cea a pacientelor non-gravide – durere colicativa in epigastru ce poate asocia greata si varsaturi. Semnul lui Murphy este mai putin frecvent pozitiv la pacientele insarcinate.

  • Ficatul gras de sarcinaIcterul in timpul sarcinii: tipuri, simptome si diagnostic

Incidenta este scazuta − 5 din 100 000 sarcini – si de obicei apare spre sfarsitul sarcinii. Factorii de risc asociati cu aceasta patologie sunt reprezentati de nuliparitate, preeclampsie, sarcina gemelara. De asemenea, apare cu o frecventa mai mare in cazul sarcinilor cu feti de sex masculin. Mecanismul de aparitie nu este pe deplin elucidat, insa pare sa fie implicata prezenta unei gene mutante care produce un defect in procesul oxidativ mitocondrial. Tabloul clinic este compus din asocierea durerii abdominale severe cu greata si varsaturi, febra, cefalee si prurit. Aceste simptome isi fac, de obicei, debutul in jurul saptamanii 35, desi poate aparea si mai devreme. De asemenea, patologia poate debuta si dupa nastere.

Ficatul gras de sarcina reprezinta o patologie cu risc vital, avand o rata de mortalitate materna de 1,8% si mortalitate fetala de 23%. Printre complicatiile care pot aparea se numara: coagulare intravasculara diseminata, hemoragie gastrointestinala, coma hepatica, pancreatita, insuficienta renala si insuficienta hepatica fulminanta.

  • Colestaza de sarcina

Nu se cunoaste mecanismul de aparitie a bolii, insa par sa fie implicate modificarile hormonale specifice sarcinii. Simptomatologia este dominata de aparita pruritului generalizat ce asociaza valori crescute ale acizilor biliari. Incidenta colestazei este de 1% – 1,5% din sarcini. Icterul nu reprezinta un simptom frecvent intalnit, insa, cand apare, se instaleaza de obicei la 2-4 saptamani dupa aparitia pruritului. Debutul bolii este caracteristic dupa saptamana 25 de gestatie.

Desi morbiditatea materna este de obicei mica, efectele asupra fatului sunt importante. Complicatiile ce apar includ insuficienta placentara, mortalitate perinatala crescuta, nastere prematura si suferinta fetala cronica.


 

Farmaciile Catena intampina mamicile, dar si femeile care se pregatesc sa ramana insarcinate, cu un nou card, Mama si Copilul. Pe baza cardului, posesoarele pot beneficia de reduceri de pana la 25%.

 

Text: Dr. Stavri Andreea

Medic specialist obstetrica-ginecologie

 
Horoscopul dragostei berbec balanta rac taur scorpion leu
gemeni sagetator fecioara varsator capricorn pesti
Sanatate
Cui ii e frica de sexualitate, cu Vintila Mihailescu
    Citeste mai mult ...
Sanatate
Rh-ul negativ
Prof.dr.Radu Vladareanu-sef Clinica de Obstetrica si Ginecologie ...
Sanatate
Investigatiile ginecologice anuale
Dr.Carmen Negoescu-Gindac - medic specialist obsterica-ginecologie ...
Sanatate
Cistita cronica
Dr.Anca Paunescu - medic specialist - medicina generala - Clinica ...
Sanatate
Amniocenteza
Prof.dr.Radu Vladareanu-sef Clinica de Obstetrica si Ginecologie ...
Sanatate
Factorii de risc in cancerul mamar
Dr.Irina Stelea-medic primar ginecolog-Centrul Medical Mediclass ...
Sanatate
Metode de reproducere umana asistata
Dr .Anca Moisa - medic primar obstetrica - ginecologie Spitalul ...
Sanatate
Sanatatea femeii cu Dr. Calin Adrian Boeru
Suntem cu totii in ziua de astazi mai preocupati de sanatatea noastra, ...
Sanatate
Analize pre-sarcina in reproducerea umana asistata
Dr.Anca Moisa, medic primar obstetrica – ginecologie, androlog, ...
Sanatate
Fibromul in sarcina
Conf.Dr.Monica Cirstoiu-sef sectie Obstetrica-Ginecologie III-S.U.U.B. ...
Lifestyle
Vedete la HOPE CONCERT
Andra, Smiley, Alexandru Tomescu, Marius Manole si Zoli Toth, pe ...
Lifestyle
'Unde-i autorul?' - adaptare dupa „Autorul e in sala”, de
Scoala de Teatru Qfeel invita publicul spectator la un nou spectacol ...
Lifestyle
SPOTLIGHT - Bucharest International Light Festival #4
Coregrafie spectaculoasa de lumini si dans in deschiderea oficiala ...
Lifestyle
Anca Vlad - Cea mai influenta personalitate din Business la Gala
Gala Forbes Woman 2018 a celebrat, pentru al saptelea an consecutiv, ...
Lifestyle
Pasca si Cozonaci cu Suflet de la Candy Cat
De mii de ani, cozonacii si pastile asteapta cuminti Invierea. ...
Lifestyle
Andreea Buga si Eva Cerbu, pictura in tesatura
Povestea cele mai noi colectii semnata de Andreea Buga este spusa ...
Lifestyle
Concertul Extraordinar de Pasti al Corului Madrigal
Sala Mare a Ateneului Roman a fost neincapatoare la traditionalul ...
Lifestyle
Designeri romani: Tribut marilor artisti
O editie de suflet care defineste si desavarseste pozitia designerilor ...
Lifestyle
DTO Tellur Rally Team si Catena la Raliul Brasovului 2018
Nu mai putin de 10 podiumuri au cucerit membrii echipei DTO Tellur ...
Lifestyle
Premiile revistei Actualitatea Muzicala a UCMR
Aula Palatului Cantacuzino a gazduit traditionala Gala de acordare ...