Contraceptie pentru libertatea ta - SexSafe

Horoscopul dragostei
in luna octombrie
berbec taur gemeni rac leu fecioara balanta scorpion sagetator capricorn varsator pesti
calculator ovulatie
calculator ovulatie

Histerectomia laparoscopica

Histerectomia laparoscopicaHisterectomia se refera la indepartarea chirurgicala a uterului.
Histerectomia poate fi realizata atat clasic (prin laparotomie = deschiderea peretelui abdominal), cat si laparoscopic sau prin abord transvaginal.
Notiunea de histerectomie laparoscopica este subdivizata in alte doua categorii, si anume histerectomia integral laparoscopica (fara niciun timp vaginal, cu exceptia extragerii piesei) si histerectomia asistata laparoscopic (care implica si gesturi chirurgicale efectuate transvaginal). Perfectionarea echipamentelor si instrumentarului chirurgical, impreuna cu cresterea experientei echipelor operatorii au facut posibila standardizarea tehnicii de abord laparoscopic.

 

Care sunt indicatiile abordului laparoscopic?

Abordul laparoscopic este indicat atunci cand histerectomia vaginala este dificila sau chiar imposibila:
– uter de dimensiuni mari;
– obezitate extrema;
– nuliparitate (femei care nu au nasteri);
– prezenta unei patologii asociate care poate fi rezolvata laparoscopic;
– suspiciunea unui sindrom aderential pelvin (interventii chirurgicale in antecedente, procese septice).
Contraindicatiile abordului laparoscopic il constituie in primul rand patologia de natura maligna (cancerul).

 

Avantajele tehnicii laparoscopice

  • recuperare rapida
  • durere postoperatorie minima
  • toleranta digestiva rapid reluata
  • risc scazut al complicatiilor trombembolice prin absenta postoperatorie a cateterismului vezical si, in unele situatii, a drenajului, fapt care permite mobilizarea precoce a pacientelor
  • timp redus de spitalizare (24-48 ore)
  • factorul estetic
  • risc scazut de aparitie a eventratiilor

 

Tehnica operatorie

Factorul cheie al pregatirii preoperatorii il constituie consimtamantul informat al pacientei in care este specificata posibilitatea conversiei la tehnica operatorie deschisa.
Sub anestezie generala, se realizeaza pneumoperitoneul, de cele mai multe ori prin metoda punctiei cu acul Verres. Odata aflata sub anestezie, un manipulator uterin este plasat prin vagin in colul uterin. Introducerea trocarului optic, de cele mai multe ori printr-o mica incizie la nivelul ombilicului, ofera calea de acces pentru telescop si realizeaza inspectia cavitatii abdominale. Se introduc apoi cele 2 trocare de lucru prin alte doua mici incizii realizate aproape de oasele soldului, pe aici fiind manevrat instrumentarul care diseca, coaguleaza si taie, eliberand uterul de pachetele vasculare si elementele sale de sustinere, utilizarea unui trocar suplimentar fiind rar intalnita in practica. Piesa se extrage transvaginal, atunci cand dimensiunile permit, sau prin morcelare electro-mecanica, in conditiile in care exista certitudinea benignitatii leziunilor uterine. Sutura transei vaginale se efectueaza laparoscopic sau pe cale vaginala. Controlul riguros al hemostazei, lavajul cavitatii abdominale, exsuflatia gazului introdus si sutura breselor parietale sunt timpii finali ai interventiei.

 

Care sunt complicatiile postoperatorii?

Cele mai frecvente leziuni includ leziuni ale anselor intestinale, vezicii urinare, ureterului si ale vaselor sangvine. Diagnosticul complicatiilor trebuie stabilit cat mai rapid, rezolvarea acestora fiind de cele mai multe ori solutionata chirurgical.

 

Text: Dr. Simona Olteanu, medic rezident obstetrica-ginecologie

 
Nota pentru articolul «Histerectomia laparoscopica»:5/ 5 (1 vot)
Horoscopul dragostei berbec balanta rac taur scorpion leu
gemeni sagetator fecioara varsator capricorn pesti
Sanatate
Rh-ul negativ
Prof.dr.Radu Vladareanu-sef Clinica de Obstetrica si Ginecologie ...
Sanatate
Investigatiile ginecologice anuale
Dr.Carmen Negoescu-Gindac - medic specialist obsterica-ginecologie ...
Sanatate
Cistita cronica
Dr.Anca Paunescu - medic specialist - medicina generala - Clinica ...
Sanatate
Amniocenteza
Prof.dr.Radu Vladareanu-sef Clinica de Obstetrica si Ginecologie ...
Sanatate
Factorii de risc in cancerul mamar
Dr.Irina Stelea-medic primar ginecolog-Centrul Medical Mediclass ...
Sanatate
Metode de reproducere umana asistata
Dr .Anca Moisa - medic primar obstetrica - ginecologie Spitalul ...
Sanatate
Sanatatea femeii cu Dr. Calin Adrian Boeru
Suntem cu totii in ziua de astazi mai preocupati de sanatatea noastra, ...
Sanatate
Analize pre-sarcina in reproducerea umana asistata
Dr.Anca Moisa, medic primar obstetrica – ginecologie, androlog, ...
Sanatate
Fibromul in sarcina
Conf.Dr.Monica Cirstoiu-sef sectie Obstetrica-Ginecologie III-S.U.U.B. ...
Sanatate
Unul din sase cupluri sufera de infertilitate
Dr. Ruxandra Dumitrescu, medic primar obstetrica-ginecologie, Centrul ...
Lifestyle
Incepe Les Films de Cannes à Bucarest 8
Peste 10.000 de bilete rezervate inainte de inceperea festivalului. ...
Lifestyle
Spectacolul 'Tabara de Dans Urban' - un entuziast proiect-pilot
Asociatia pentru Cultura si Tango si Asociatia Scoala de Antrenori ...
Lifestyle
”4 luni, 3 saptamani si 2 zile” de Cristian Mungiu - proiectie
Les Films de Cannes à Bucarest deschide cea de-a 8-a editie vineri, ...
Lifestyle
Paul Georgescu, Regele Maratoanelor Acvatice la OCEANMAN 2017
CATENA, FARMACIA INIMII, SUSTINE CAMPIONII!Duminica, 15 octombrie ...
Lifestyle
Catena sustine Les Films de Cannes à Bucarest 2017, editia a
Marii castigatori de la Cannes, in premiera in Romania la Les Films ...
Lifestyle
CATENA, sponsor al filmului „Octav” de Serge Ioan Celibidachi
Sala Palatului din Bucuresti gazduieste Premiera de Gala a filmului ...
Lifestyle
Sanatatea femeii, sustinuta de Catena si Fundatia Renasterea
La cea de-a XVII-a editie a campaniei „Iluminare in roz” - ...
Lifestyle
Catena si Marina Almasan va invita la lectura
Vedeta de televiziune Marina Almasan si-a lansat o noua carte de ...
Lifestyle
Festivalul inimii romanilor, CATENA
Mii de spectatori, mari si mici la editia I a FESTIVALULUI INIMII ...
Lifestyle
Festivalul inimii romanilor, CATENA
Mii de spectatori, mari si mici la editia I a FESTIVALULUI INIMII ...