Contraceptie pentru libertatea ta - SexSafe

Horoscopul dragostei
in luna august
berbec taur gemeni rac leu fecioara balanta scorpion sagetator capricorn varsator pesti
calculator ovulatie
calculator ovulatie

Histerectomia laparoscopica

Histerectomia laparoscopicaHisterectomia se refera la indepartarea chirurgicala a uterului.
Histerectomia poate fi realizata atat clasic (prin laparotomie = deschiderea peretelui abdominal), cat si laparoscopic sau prin abord transvaginal.
Notiunea de histerectomie laparoscopica este subdivizata in alte doua categorii, si anume histerectomia integral laparoscopica (fara niciun timp vaginal, cu exceptia extragerii piesei) si histerectomia asistata laparoscopic (care implica si gesturi chirurgicale efectuate transvaginal). Perfectionarea echipamentelor si instrumentarului chirurgical, impreuna cu cresterea experientei echipelor operatorii au facut posibila standardizarea tehnicii de abord laparoscopic.

 

Care sunt indicatiile abordului laparoscopic?

Abordul laparoscopic este indicat atunci cand histerectomia vaginala este dificila sau chiar imposibila:
– uter de dimensiuni mari;
– obezitate extrema;
– nuliparitate (femei care nu au nasteri);
– prezenta unei patologii asociate care poate fi rezolvata laparoscopic;
– suspiciunea unui sindrom aderential pelvin (interventii chirurgicale in antecedente, procese septice).
Contraindicatiile abordului laparoscopic il constituie in primul rand patologia de natura maligna (cancerul).

 

Avantajele tehnicii laparoscopice

  • recuperare rapida
  • durere postoperatorie minima
  • toleranta digestiva rapid reluata
  • risc scazut al complicatiilor trombembolice prin absenta postoperatorie a cateterismului vezical si, in unele situatii, a drenajului, fapt care permite mobilizarea precoce a pacientelor
  • timp redus de spitalizare (24-48 ore)
  • factorul estetic
  • risc scazut de aparitie a eventratiilor

 

Tehnica operatorie

Factorul cheie al pregatirii preoperatorii il constituie consimtamantul informat al pacientei in care este specificata posibilitatea conversiei la tehnica operatorie deschisa.
Sub anestezie generala, se realizeaza pneumoperitoneul, de cele mai multe ori prin metoda punctiei cu acul Verres. Odata aflata sub anestezie, un manipulator uterin este plasat prin vagin in colul uterin. Introducerea trocarului optic, de cele mai multe ori printr-o mica incizie la nivelul ombilicului, ofera calea de acces pentru telescop si realizeaza inspectia cavitatii abdominale. Se introduc apoi cele 2 trocare de lucru prin alte doua mici incizii realizate aproape de oasele soldului, pe aici fiind manevrat instrumentarul care diseca, coaguleaza si taie, eliberand uterul de pachetele vasculare si elementele sale de sustinere, utilizarea unui trocar suplimentar fiind rar intalnita in practica. Piesa se extrage transvaginal, atunci cand dimensiunile permit, sau prin morcelare electro-mecanica, in conditiile in care exista certitudinea benignitatii leziunilor uterine. Sutura transei vaginale se efectueaza laparoscopic sau pe cale vaginala. Controlul riguros al hemostazei, lavajul cavitatii abdominale, exsuflatia gazului introdus si sutura breselor parietale sunt timpii finali ai interventiei.

 

Care sunt complicatiile postoperatorii?

Cele mai frecvente leziuni includ leziuni ale anselor intestinale, vezicii urinare, ureterului si ale vaselor sangvine. Diagnosticul complicatiilor trebuie stabilit cat mai rapid, rezolvarea acestora fiind de cele mai multe ori solutionata chirurgical.

 

Text: Dr. Simona Olteanu, medic rezident obstetrica-ginecologie

Nota pentru articolul «Histerectomia laparoscopica»:5/ 5 (1 vot)
Horoscopul dragostei berbec balanta rac taur scorpion leu
gemeni sagetator fecioara varsator capricorn pesti
Sanatate
Infecția cu HPV
Infecția cu HPV este principala cauza pentru cancerul de col uterin, ...
Sanatate
Vitaminele in sarcina
În majoritatea cazurilor, imediat după momentul în ...
Sanatate
Infertilitatea, o problema moderna cu un parcurs anevoios
Aproximativ 1 din 4 cupluri se confrunta cu problema infertilitatii”, ...
Sanatate
Importanta colposcopiei
Dr.Irina Stelea - medic primar obstetrica si ginecologie, competenta ...
Sanatate
Amniocenteza
Prof.dr.Radu Vladareanu-sef Clinica de Obstetrica si Ginecologie ...
Sanatate
Cui ii e frica de sexualitate, cu Vintila Mihailescu
    Citeste mai mult ...
Sanatate
Rh-ul negativ
Prof.dr.Radu Vladareanu-sef Clinica de Obstetrica si Ginecologie ...
Sanatate
Investigatiile ginecologice anuale
Dr.Carmen Negoescu-Gindac - medic specialist obsterica-ginecologie ...
Sanatate
Cistita cronica
Dr.Anca Paunescu - medic specialist - medicina generala - Clinica ...
Sanatate
Factorii de risc in cancerul mamar
Dr.Irina Stelea-medic primar ginecolog-Centrul Medical Mediclass ...
Lifestyle
CATENA susține Caravana Les Films de Cannes 2020
Weekend cu filme de pe croazetă aduse de Caravana Les Films de ...
Lifestyle
#Stela Enache, Ani de muzica 
Stela Enache, îndrăgită interpretă de muzică ușoară ...
Lifestyle
DTO Rally Team echipa sponsorizată de CATENA la Raliul Harghitei
Desfășurat în premieră ca un eveniment comun între ...
Lifestyle
CU MASCĂ sau FĂRĂ MASCĂ, oamenii vor să zâmbească
La Teatrul de Vară Herăstrău a debutat Stagiunea Estivală 2020 ...
Lifestyle
Noutăți pentru DTO Rally Team, echipa sposnorizată de CATENA,
După debutul sezonului Campionatului Național de Raliuri Betano ...
Lifestyle
Poezie. Vis. Noapte de teatru la UNTEATRU!
Vara asta, mai mult ca oricând, teatrul ne așteaptă cu ...
Lifestyle
Stare de filmare - Spot nou la Farmacia Inimii Catena
     Citeste mai mult ...
Lifestyle
Raliul Argeșului CATENA 2020 – START în prima etapă a Campionatului
Sezonul competițional 2020 a debutat cu succes cu Raliul Argeșului ...
Lifestyle
Carmen Nistor, caligraf ’’Scrisul românesc arhaic e foarte
Carmen Nistor îi învață pe oameni să scrie. Culmea, ...
Lifestyle
Exercițiu de tandrețe cu Oana Pellea și Mircea Rusu
Pe 15 iunie, după trei luni de izolare, am pus din nou piciorul ...
Politica de confidentialitate