Contraceptie pentru libertatea ta - SexSafe

Horoscopul dragostei
in luna aprilie
berbec taur gemeni rac leu fecioara balanta scorpion sagetator capricorn varsator pesti
calculator ovulatie
calculator ovulatie

Hepatita C si sarcina

Hepatita C si sarcinaPe plan mondial, hepatita B si C reprezinta cauzele cele mai frecvente de hepatite cronice virale la copii si adulti. In tarile industrializate programele de vaccinare impotriva hepatitei B au contribuit la scaderea semnificativa a incidentei hepatitei B. Astfel, virusul hepatitei C ( VHC) a devenit cauza primara de hepatita cronica virala la copii, transmiterea verticala devenind principala sursa de infectie. Transmitere verticala se refera la transmitere virala de la mama la copil in timpul sarcinii, in timpul nasterii sau in primele 28 de zile dupa nastere. Lipsa existentei unui vaccin pentru VHC sau terapie aprobata in timpul sarcinii, face ca prevenirea transmiterii verticale sa nu fie inca posibila.

Transmiterea intrauterina a virusul hepatitei C in timpul sarcinii

Mecanismele ce stau la baza transmiterii verticale de VHC sunt inca incomplet intelese . Transmiterea intrauterina in timpul sarcinii precum si in timpul nasterii sunt posibile. Testarea PCR pentru ARN VHC poate fi pozitiva si la cateva saptamani dupa infectie, atunci cand viremia ajunge la pragul de detectare. In general, se pare ca riscul de infectare verticala este de aproximativ 5-5.8 % din cazurile de gravide cu viremie prezenta, cu rate mai mari in anumite subgrupuri cum ar fi gravidele ce prezinta infectie concomitenta cu HIV.

Factorii de risc

Factorii de risc cunoscuti sunt reprezentati de coinfectia HIV si viremie materna crescuta, pe cand operatia cezariana electiva si interzicerea alaptarii nu au demonstrat reducerea riscului de transmitere verticala. De asemenea, printre factorii de risc sunt mentionate si manevrele invazive: amniocenteza, cordocenteza si ruptura prematura de membrane ( un interval de > 6h de la ruperea membranelor a fost asociat cu un risc mai mare de transmiterea infectiei ) .

Multe dintre infectiile perinatale cu VHC pot ramane tacute in primii ani de viata insa complicatiile pe termen lung sunt de temut si de aceea toate gravidele trebuiesc testate pentru VHC iar copiii proveniti din astfel de mame trebuiesc monitorizati periodic. Aproape toti copiii care prezinta viremie dezvolta hepatita cronica si ciroza hepatica. Au fost raportate cazuri chiar si la copii cu varsta sub 4 ani. Infectia cu VHC reprezinta o boala de copilarie considerabil subestimata, insa cu impact major economic si asupra serviciilor de sanatate si asupra societatii.

Complicatii obstetricale la gravidele infectate cu virusul hepatitei C

Complicatii obstetricale la gravidele infectate cu VHC sunt variate. Riscul de colestaza este crescut la femeile gravide infectate cu HCV pozitiv.

Studiile arata o incidenta mai mare de copii cu greutate la nastere, mici pentru varsta gestationala si o incidenta mai mare a necesitatii utilizarii serviciilor de terapie intensiva neonatala si ventilatie asistata. Se estimeaza ca in jur de 1/3 din cazuri prezinta transmisie verticala in utero si in cca 50% din cazuri transmisia se produce intrapartum. De asemenea transmisia poate avea loc si postnatal. Modalitatea de nastere – nastere vaginala sau operatie cezariana electiva – nu pare sa influenteze riscul de transmitere a infectiei.Hepatita C si sarcina

Desi ARN VHC a fost detectat in laptele matern si colostrum, exista doar studii izolate care arata posibilitatea unei legaturi intre alaptare si contaminarea copiilor cu VHC la mamele cu o mare incarcatura virala. Desi riscul teoretic exista, nivelele depistate in laptele matern sunt extrem de mici si acestea probabil devin inactive la nivelul tractului digestiv al nou-nascutului. Riscul de transmitere poate insa creste in contextul alaptarii si a existentei unei solutii de continuitate la nivelul mamelonului ( ragade/leziuni sangerande) datorita contactului direct cu sangele matern. Studiile de specialitate arata o rata de clearance a VHC de pana la 25–30% din copiii infectati. Totusi riscul de dezvoltare a hepatitei cronice, insuficientei hepatice, ciroza hepatica decompensate si chiar carcinom hepatocelular ramane ridicat la copiii proveniti din mame infectate cu VHC.

 

Farmaciile Catena intampina mamicile, dar si femeile care se pregatesc sa ramana insarcinate, cu un nou card, Mama si Copilul. Pe baza cardului, posesoarele pot beneficia de reduceri de pana la 25%.

 

Text: Dr Stavri Andreea

Medic specialist obstetrica-ginecologie

 


 

 
Horoscopul dragostei berbec balanta rac taur scorpion leu
gemeni sagetator fecioara varsator capricorn pesti
Sanatate
Cui ii e frica de sexualitate, cu Vintila Mihailescu
    Citeste mai mult ...
Sanatate
Rh-ul negativ
Prof.dr.Radu Vladareanu-sef Clinica de Obstetrica si Ginecologie ...
Sanatate
Investigatiile ginecologice anuale
Dr.Carmen Negoescu-Gindac - medic specialist obsterica-ginecologie ...
Sanatate
Cistita cronica
Dr.Anca Paunescu - medic specialist - medicina generala - Clinica ...
Sanatate
Amniocenteza
Prof.dr.Radu Vladareanu-sef Clinica de Obstetrica si Ginecologie ...
Sanatate
Factorii de risc in cancerul mamar
Dr.Irina Stelea-medic primar ginecolog-Centrul Medical Mediclass ...
Sanatate
Metode de reproducere umana asistata
Dr .Anca Moisa - medic primar obstetrica - ginecologie Spitalul ...
Sanatate
Sanatatea femeii cu Dr. Calin Adrian Boeru
Suntem cu totii in ziua de astazi mai preocupati de sanatatea noastra, ...
Sanatate
Analize pre-sarcina in reproducerea umana asistata
Dr.Anca Moisa, medic primar obstetrica – ginecologie, androlog, ...
Sanatate
Fibromul in sarcina
Conf.Dr.Monica Cirstoiu-sef sectie Obstetrica-Ginecologie III-S.U.U.B. ...
Lifestyle
CATENA, sponsor al American Independent Film Festival 2018 de
In perioada 27 aprilie-3 mai 2018, la Cinema PRO si la Cinema Muzeul ...
Lifestyle
Vedete la HOPE CONCERT
Andra, Smiley, Alexandru Tomescu, Marius Manole si Zoli Toth, pe ...
Lifestyle
'Unde-i autorul?' - adaptare dupa „Autorul e in sala”, de
Scoala de Teatru Qfeel invita publicul spectator la un nou spectacol ...
Lifestyle
SPOTLIGHT - Bucharest International Light Festival #4
Coregrafie spectaculoasa de lumini si dans in deschiderea oficiala ...
Lifestyle
Anca Vlad - Cea mai influenta personalitate din Business la Gala
Gala Forbes Woman 2018 a celebrat, pentru al saptelea an consecutiv, ...
Lifestyle
Pasca si Cozonaci cu Suflet de la Candy Cat
De mii de ani, cozonacii si pastile asteapta cuminti Invierea. ...
Lifestyle
Andreea Buga si Eva Cerbu, pictura in tesatura
Povestea cele mai noi colectii semnata de Andreea Buga este spusa ...
Lifestyle
Concertul Extraordinar de Pasti al Corului Madrigal
Sala Mare a Ateneului Roman a fost neincapatoare la traditionalul ...
Lifestyle
Designeri romani: Tribut marilor artisti
O editie de suflet care defineste si desavarseste pozitia designerilor ...
Lifestyle
DTO Tellur Rally Team si Catena la Raliul Brasovului 2018
Nu mai putin de 10 podiumuri au cucerit membrii echipei DTO Tellur ...