Contraceptie pentru libertatea ta - SexSafe

Horoscopul dragostei
in luna noiembrie
berbec taur gemeni rac leu fecioara balanta scorpion sagetator capricorn varsator pesti
calculator ovulatie
calculator ovulatie

Fibromul uterin si infertilitatea

Fibromul uterin si infertilitatea

Fibromul uterin este cea mai frecventa tumora uterina, se poate localiza la nivelul corpului uterin (predominant) sau la nivelul colului, ligamentelor uterine, trompelor sau ovarelor. Incidenta este de 20-30% la peste 30 de ani si de 40% la peste 40 de ani.

Cresterea fibromului distorsioneaza suprafata uterina, cat si cavitatea uterina si reprezinta principala indicatie de histerectomie la femeile de varsta reproductiva. Este asociat cu infertilitate si cu evenimente adverse in sarcina si avorturi habituale. Simptomele sunt caracterizate de metroragii, menoragii, disconfort pelvin si simptome vezicale cauzate de compresiune.

Relatia fibrom-infertilitate

In ultimii ani, a existat un accent pus pe rolul fibromului uterin in infertilitate. Prevalenta acestor tumori creste cu varsta si devine semnificativa la femeile apropiate de menopauza. Prin urmare, fibroamele si infertilitatea apar frecvent impreuna.

Tratamentul variaza in functie de localizarea si dimensiunea fibromului. Diferitele metode de tratament includ miomectomia deschisa, laparoscopica sau asistata robotic, tratamentul medical sau embolizarea arterelor uterine. Desi exista un consens general cu privire la tratamentul fibromului submucos, gestionarea fibroamelor intramurale la pacienta infertila ramane controversata. De retinut este urmatorul aspect, si anume ca localizarea fibromului arata asocierea acestuia cu infertilitatea astfel: fibromul subseros nu interfereaza cu fertilitatea, fibromul intramural nu pare sa interfereze cu fertilitatea, iar fibromul submucos reduce fertilitatea. Miomectomia histeroscopica amelioreaza prognosticul.

Metode de diagnostic

Exista mai multe metode pentru a identifica si caracteriza fibromul uterin, inclusiv ecografie (transabdominala, transvaginala) si metode imagistice − RMN si CT. Pana de curand, ecografia transvaginala a fost considerata extrem de utila in evaluarea fibromului submucos. Studii recente arata ca RMN-ul este modalitatea imagistica cea mai precisa pentru diagnosticul si caracterizarea fibroamelor intramurale si submucoase.

Tratamentul fibromului uterin: cand si cum

Fibroamele submucoase ce amprenteaza cavitatea uterina si inhiba implantatia normala, reducand astfel fertilitatea, au indicatie de miomectomie, „gold standardul” fiind miomectomia histeroscopica.

Fibroamele intramurale ce deformeaza cavitatea uterina reduc sansele de conceptie, iar fibroamele intramurale ce nu deformeaza cavitatea uterina nu reduc conceptia. Nu exista dovezi care sa justifice excizia sistematica a fibroamelor subseroase la pacientele asimptomatice si cu infertilitate. Tendinta exagerata de excizie chirurgicala (laparoscopica sau clasica) a fibroamelor subseroase si intramurale asimptomatice (overtreatment) poate genera complicatii postoperatorii si chiar infertilitate.

Aceasta este modalitatea preferata ori de cate ori este posibila chirurgical. Este necesar ca mioamele submucoase sa aiba dimensiuni de pana la 4-5 cm. Exista mai multe tehnici. Acestea includ rezectia cu electrocauterul, morcelarea, ablatia laser si vaporizarea. Complicatiile includ perforatia uterina, sangerarea si formarea de aderente intracavitare.

Text: Dr. Tania Dobre
Medic rezident obstetrica-ginecologie

 
Horoscopul dragostei berbec balanta rac taur scorpion leu
gemeni sagetator fecioara varsator capricorn pesti
Sanatate
Rh-ul negativ
Prof.dr.Radu Vladareanu-sef Clinica de Obstetrica si Ginecologie ...
Sanatate
Investigatiile ginecologice anuale
Dr.Carmen Negoescu-Gindac - medic specialist obsterica-ginecologie ...
Sanatate
Cistita cronica
Dr.Anca Paunescu - medic specialist - medicina generala - Clinica ...
Sanatate
Amniocenteza
Prof.dr.Radu Vladareanu-sef Clinica de Obstetrica si Ginecologie ...
Sanatate
Factorii de risc in cancerul mamar
Dr.Irina Stelea-medic primar ginecolog-Centrul Medical Mediclass ...
Sanatate
Metode de reproducere umana asistata
Dr .Anca Moisa - medic primar obstetrica - ginecologie Spitalul ...
Sanatate
Sanatatea femeii cu Dr. Calin Adrian Boeru
Suntem cu totii in ziua de astazi mai preocupati de sanatatea noastra, ...
Sanatate
Analize pre-sarcina in reproducerea umana asistata
Dr.Anca Moisa, medic primar obstetrica – ginecologie, androlog, ...
Sanatate
Fibromul in sarcina
Conf.Dr.Monica Cirstoiu-sef sectie Obstetrica-Ginecologie III-S.U.U.B. ...
Sanatate
Unul din sase cupluri sufera de infertilitate
Dr. Ruxandra Dumitrescu, medic primar obstetrica-ginecologie, Centrul ...
Lifestyle
Catena, laureata cu Hospice Champion Award 2017
Zeci de invitati au fost prezenti la Edelweiss Magic of the Musicals ...
Lifestyle
Adrian Enache & Free Deejays lanseaza un nou hit!
Pe tine te vreau  Citeste mai mult ...
Lifestyle
The Bonfire Night Party - Light into Europe Charity
Unul dinrte cele mai asteptate si mai celebre evenimente de caritate ...
Lifestyle
Kumbaya by Liza Panait
…sau 5 continente, 5 anotimpuri si 5 mirese intr-o singura ...
Lifestyle
Teatrul „Stela Popescu” - spectacole pentru elevii din scolile
Teatrul “Stela Popescu” are o oferta bogata pentru ...
Lifestyle
Romania in Reteaua Francofona a Femeilor Antreprenoare
Conferinta Femeilor Francofone, Bucuresti, noiembrie 2017   Michaelle ...
Lifestyle
Halloween-ul e...la Senso Cinecafe!
Dovleci luminosi, costume, personaje, dulciuri si turta dulce personalizate, ...
Lifestyle
Farmacia Ta, premiata la Gala Radar de Media 2017
Unul dintre cele mai asteptate evenimente mondene ale finalului ...
Lifestyle
”Arta de a trai constient” - eveniment din campania nationala
Editura Herald si Libraria Carturesti Verona (Str.Pictor Arthur ...
Lifestyle
Opera Comica pentru Copii ii invita pe cei mici la „Noaptea
Pe 27 si 28 octombrie, Primaria Capitalei, prin Opera Comica pentru ...