Contraceptie pentru libertatea ta - SexSafe

Horoscopul dragostei
in luna iulie
berbec taur gemeni rac leu fecioara balanta scorpion sagetator capricorn varsator pesti
calculator ovulatie
calculator ovulatie

Fibromul uterin si infertilitatea

Fibromul uterin si infertilitatea

Fibromul uterin este cea mai frecventa tumora uterina, se poate localiza la nivelul corpului uterin (predominant) sau la nivelul colului, ligamentelor uterine, trompelor sau ovarelor. Incidenta este de 20-30% la peste 30 de ani si de 40% la peste 40 de ani.

Cresterea fibromului distorsioneaza suprafata uterina, cat si cavitatea uterina si reprezinta principala indicatie de histerectomie la femeile de varsta reproductiva. Este asociat cu infertilitate si cu evenimente adverse in sarcina si avorturi habituale. Simptomele sunt caracterizate de metroragii, menoragii, disconfort pelvin si simptome vezicale cauzate de compresiune.

Relatia fibrom-infertilitate

In ultimii ani, a existat un accent pus pe rolul fibromului uterin in infertilitate. Prevalenta acestor tumori creste cu varsta si devine semnificativa la femeile apropiate de menopauza. Prin urmare, fibroamele si infertilitatea apar frecvent impreuna.

Tratamentul variaza in functie de localizarea si dimensiunea fibromului. Diferitele metode de tratament includ miomectomia deschisa, laparoscopica sau asistata robotic, tratamentul medical sau embolizarea arterelor uterine. Desi exista un consens general cu privire la tratamentul fibromului submucos, gestionarea fibroamelor intramurale la pacienta infertila ramane controversata. De retinut este urmatorul aspect, si anume ca localizarea fibromului arata asocierea acestuia cu infertilitatea astfel: fibromul subseros nu interfereaza cu fertilitatea, fibromul intramural nu pare sa interfereze cu fertilitatea, iar fibromul submucos reduce fertilitatea. Miomectomia histeroscopica amelioreaza prognosticul.

Metode de diagnostic

Exista mai multe metode pentru a identifica si caracteriza fibromul uterin, inclusiv ecografie (transabdominala, transvaginala) si metode imagistice − RMN si CT. Pana de curand, ecografia transvaginala a fost considerata extrem de utila in evaluarea fibromului submucos. Studii recente arata ca RMN-ul este modalitatea imagistica cea mai precisa pentru diagnosticul si caracterizarea fibroamelor intramurale si submucoase.

Tratamentul fibromului uterin: cand si cum

Fibroamele submucoase ce amprenteaza cavitatea uterina si inhiba implantatia normala, reducand astfel fertilitatea, au indicatie de miomectomie, „gold standardul” fiind miomectomia histeroscopica.

Fibroamele intramurale ce deformeaza cavitatea uterina reduc sansele de conceptie, iar fibroamele intramurale ce nu deformeaza cavitatea uterina nu reduc conceptia. Nu exista dovezi care sa justifice excizia sistematica a fibroamelor subseroase la pacientele asimptomatice si cu infertilitate. Tendinta exagerata de excizie chirurgicala (laparoscopica sau clasica) a fibroamelor subseroase si intramurale asimptomatice (overtreatment) poate genera complicatii postoperatorii si chiar infertilitate.

Aceasta este modalitatea preferata ori de cate ori este posibila chirurgical. Este necesar ca mioamele submucoase sa aiba dimensiuni de pana la 4-5 cm. Exista mai multe tehnici. Acestea includ rezectia cu electrocauterul, morcelarea, ablatia laser si vaporizarea. Complicatiile includ perforatia uterina, sangerarea si formarea de aderente intracavitare.

Text: Dr. Tania Dobre
Medic rezident obstetrica-ginecologie

Horoscopul dragostei berbec balanta rac taur scorpion leu
gemeni sagetator fecioara varsator capricorn pesti
Sanatate
Infecția cu HPV
Infecția cu HPV este principala cauza pentru cancerul de col uterin, ...
Sanatate
Vitaminele in sarcina
În majoritatea cazurilor, imediat după momentul în ...
Sanatate
Infertilitatea, o problema moderna cu un parcurs anevoios
Aproximativ 1 din 4 cupluri se confrunta cu problema infertilitatii”, ...
Sanatate
Importanta colposcopiei
Dr.Irina Stelea - medic primar obstetrica si ginecologie, competenta ...
Sanatate
Amniocenteza
Prof.dr.Radu Vladareanu-sef Clinica de Obstetrica si Ginecologie ...
Sanatate
Cui ii e frica de sexualitate, cu Vintila Mihailescu
    Citeste mai mult ...
Sanatate
Rh-ul negativ
Prof.dr.Radu Vladareanu-sef Clinica de Obstetrica si Ginecologie ...
Sanatate
Investigatiile ginecologice anuale
Dr.Carmen Negoescu-Gindac - medic specialist obsterica-ginecologie ...
Sanatate
Cistita cronica
Dr.Anca Paunescu - medic specialist - medicina generala - Clinica ...
Sanatate
Factorii de risc in cancerul mamar
Dr.Irina Stelea-medic primar ginecolog-Centrul Medical Mediclass ...
Lifestyle
Raliul Argeșului CATENA 2020 – START în prima etapă a Campionatului
Sezonul competițional 2020 a debutat cu succes cu Raliul Argeșului ...
Lifestyle
Carmen Nistor, caligraf ’’Scrisul românesc arhaic e foarte
Carmen Nistor îi învață pe oameni să scrie. Culmea, ...
Lifestyle
Exercițiu de tandrețe cu Oana Pellea și Mircea Rusu
Pe 15 iunie, după trei luni de izolare, am pus din nou piciorul ...
Lifestyle
Cristian Mungiu, director AIFF: Pregătim un festival de film
În plină pregătire a festivalului de film american AIFF, ...
Lifestyle
Liviana Tane: Poveștile sunt esența umanității
M-am întâlnit cu Liviana Tane cu câteva zile ...
Lifestyle
Andrei Crăciun(II) : Cred în compasiune, bunătate și iubirea
In istoria umanitatii, poetii au fost adesea cei care au strigat ...
Lifestyle
Sănătate zi de zi!
Avem nevoie în orice zi să ne cunoaștem bine trupul și ...
Lifestyle
Catena sarbatoreste femeia
Primele raze de soare primăvăratice le-au deschis colegilor noștri ...
Lifestyle
Florin Chirițescu: Flamenco îți dă puterea de a fi tu!
Flamenco e mai mult decât un dans. Flamenco e spirit. Flamenco ...
Lifestyle
Totul va fi bine! Paste fericit!
Gânduri bune, iubire și sănătate ne urează și Nico, ...
Politica de confidentialitate