Contraceptie pentru libertatea ta - SexSafe

Horoscopul dragostei
in luna iunie
berbec taur gemeni rac leu fecioara balanta scorpion sagetator capricorn varsator pesti
calculator ovulatie
calculator ovulatie

Fibromul uterin si infertilitatea

Fibromul uterin si infertilitatea

Fibromul uterin este cea mai frecventa tumora uterina, se poate localiza la nivelul corpului uterin (predominant) sau la nivelul colului, ligamentelor uterine, trompelor sau ovarelor. Incidenta este de 20-30% la peste 30 de ani si de 40% la peste 40 de ani.

Cresterea fibromului distorsioneaza suprafata uterina, cat si cavitatea uterina si reprezinta principala indicatie de histerectomie la femeile de varsta reproductiva. Este asociat cu infertilitate si cu evenimente adverse in sarcina si avorturi habituale. Simptomele sunt caracterizate de metroragii, menoragii, disconfort pelvin si simptome vezicale cauzate de compresiune.

Relatia fibrom-infertilitate

In ultimii ani, a existat un accent pus pe rolul fibromului uterin in infertilitate. Prevalenta acestor tumori creste cu varsta si devine semnificativa la femeile apropiate de menopauza. Prin urmare, fibroamele si infertilitatea apar frecvent impreuna.

Tratamentul variaza in functie de localizarea si dimensiunea fibromului. Diferitele metode de tratament includ miomectomia deschisa, laparoscopica sau asistata robotic, tratamentul medical sau embolizarea arterelor uterine. Desi exista un consens general cu privire la tratamentul fibromului submucos, gestionarea fibroamelor intramurale la pacienta infertila ramane controversata. De retinut este urmatorul aspect, si anume ca localizarea fibromului arata asocierea acestuia cu infertilitatea astfel: fibromul subseros nu interfereaza cu fertilitatea, fibromul intramural nu pare sa interfereze cu fertilitatea, iar fibromul submucos reduce fertilitatea. Miomectomia histeroscopica amelioreaza prognosticul.

Metode de diagnostic

Exista mai multe metode pentru a identifica si caracteriza fibromul uterin, inclusiv ecografie (transabdominala, transvaginala) si metode imagistice − RMN si CT. Pana de curand, ecografia transvaginala a fost considerata extrem de utila in evaluarea fibromului submucos. Studii recente arata ca RMN-ul este modalitatea imagistica cea mai precisa pentru diagnosticul si caracterizarea fibroamelor intramurale si submucoase.

Tratamentul fibromului uterin: cand si cum

Fibroamele submucoase ce amprenteaza cavitatea uterina si inhiba implantatia normala, reducand astfel fertilitatea, au indicatie de miomectomie, „gold standardul” fiind miomectomia histeroscopica.

Fibroamele intramurale ce deformeaza cavitatea uterina reduc sansele de conceptie, iar fibroamele intramurale ce nu deformeaza cavitatea uterina nu reduc conceptia. Nu exista dovezi care sa justifice excizia sistematica a fibroamelor subseroase la pacientele asimptomatice si cu infertilitate. Tendinta exagerata de excizie chirurgicala (laparoscopica sau clasica) a fibroamelor subseroase si intramurale asimptomatice (overtreatment) poate genera complicatii postoperatorii si chiar infertilitate.

Aceasta este modalitatea preferata ori de cate ori este posibila chirurgical. Este necesar ca mioamele submucoase sa aiba dimensiuni de pana la 4-5 cm. Exista mai multe tehnici. Acestea includ rezectia cu electrocauterul, morcelarea, ablatia laser si vaporizarea. Complicatiile includ perforatia uterina, sangerarea si formarea de aderente intracavitare.

Text: Dr. Tania Dobre
Medic rezident obstetrica-ginecologie

Horoscopul dragostei berbec balanta rac taur scorpion leu
gemeni sagetator fecioara varsator capricorn pesti
Sanatate
Importanta colposcopiei
Dr.Irina Stelea - medic primar obstetrica si ginecologie, competenta ...
Sanatate
Amniocenteza
Prof.dr.Radu Vladareanu-sef Clinica de Obstetrica si Ginecologie ...
Sanatate
Cui ii e frica de sexualitate, cu Vintila Mihailescu
    Citeste mai mult ...
Sanatate
Rh-ul negativ
Prof.dr.Radu Vladareanu-sef Clinica de Obstetrica si Ginecologie ...
Sanatate
Investigatiile ginecologice anuale
Dr.Carmen Negoescu-Gindac - medic specialist obsterica-ginecologie ...
Sanatate
Cistita cronica
Dr.Anca Paunescu - medic specialist - medicina generala - Clinica ...
Sanatate
Factorii de risc in cancerul mamar
Dr.Irina Stelea-medic primar ginecolog-Centrul Medical Mediclass ...
Sanatate
Metode de reproducere umana asistata
Dr .Anca Moisa - medic primar obstetrica - ginecologie Spitalul ...
Sanatate
Sanatatea femeii cu Dr. Calin Adrian Boeru
Suntem cu totii in ziua de astazi mai preocupati de sanatatea noastra, ...
Sanatate
Analize pre-sarcina in reproducerea umana asistata
Dr.Anca Moisa, medic primar obstetrica – ginecologie, androlog, ...
Lifestyle
Si iata c-au trecut 80 de ani – Spectacol Aniversar Alexandru
Noi, Catena, suntem mandri si onorati sa-i fim alaturi domnului ...
Lifestyle
Catena este alaturi de copiii si de adultii care sufera de boli
Si in acest an, Catena-Farmacia inimii este alaturi de oamenii ...
Lifestyle
CATENA, alaturi de Hospice Casa Sperantei la o seara de fapte
Peste 300 de invitati au participat la editia 2019 a Balului Edelweiss, ...
Lifestyle
SENSO ARTE - trofeul Good Life Art la Gala Forbes Life Awards
La Gala Forbes Life Awards, un eveniment marca Forbes Life, au ...
Lifestyle
Anca Vlad, desemnata Cea mai puternica femeie din afaceri din
Cele mai influente si de succes femei din diverse domenii de activitate ...
Lifestyle
Anca Vlad, presedintele Fildas-Catena - Cea mai puternica femeie
Cele mai influente femei din Romania au fost premiate in cadrul ...
Lifestyle
25 de ani - A.N.T.R.E.C. Romania. 15 ani - revista ”Vacante
”Sarbatorim ospitalitatea, aniversam traditia!”    …a ...
Lifestyle
Jolt Kerestely 85 de ani de viata, 70 de ani de cariera
Sub egida Armata pretuieste artistii, Sala de Marmura a Palatului ...
Lifestyle
Irina Sarbu Band, Romania - #Ode2Joy Challenge
Cu ocazia Zilei Europei, 9 Mai, Asociatia Culturala Patrimoniu ...
Lifestyle
Liza Panait – Maria, Regina Inimilor
Unul dintre cele mai asteptate evenimente ale sezonului primavera ...
Politica de confidentialitate