Afectiuni cardiace in sarcinaSarcina reprezinta o perioada frumoasa in viata oricarei femei. Insa ceea ce nu stiu majoritatea pacientelor este ca organismul lor este obligat sa treaca printr-o serie de modificari majore pentru a putea acomoda si sustine dezvoltarea micului embrion. Sarcina si aparatul cardiovascular Aparatul cardiovascular este in mod special solicitat si sufera modificari pe perioada celor 9 luni de gestatie. Modificarile incep inca din primele saptamani de sarcina. Volumul circulant sangvin … Citeste mai mult
Anemia de sarcinaSarcina normala se caracterizeaza prin schimbari profunde la nivelul organelor si sistemelor pentru a se adapta cerintelor fetoplacentare. Sistemul hematologic trebuie sa se adapteze pentru furnizarea de vitamine si minerale necesare hematopoiezei fetale, lucru care poate exacerba anemia materna, precum si pregatirea pentru sangerarea din timpul nasterii care necesita o buna functie hemostatica. O crestere mai mare a volumului intravascular, comparativ cu numarul hematiilor (celule rosii), determina anemia de dilutie … Citeste mai mult
10 factori care declanseaza nasterea prematuraNasterea prematura este un subiect destul de delicat atat pentru medicii obstetricieni, cat si pentru medicii neonatologi, aceasta fiind definita ca nasterea care survine intre saptamana 24-37 de gestatie. Studiile recente sunt destul de convingatoare si ne arata ca sindromul de nastere prematura implica mai multe cai patogenice si este influentat de mai multi factori etiologici care stau la baza acestuia. Cei mai importanti factori care determina declansarea nasterii premature: … Citeste mai mult
Activitati fizice interzise in sarcinaDesi multe femei se feresc sa faca orice activitate in sarcina, acest lucru nu este deloc benefic pentru organismul care trece prin schimbari semnificative in aceasta perioada. Sunt si situatii speciale care necesita repaus total, dar acestea sunt mai rare si sunt recomandate de medicul specialist. Cand sarcina decurge corespunzator, indiferent daca inainte faceai sau nu exercitii regulate, acum e bine sa faci antrenamente usoare care-ti vor aduce numai beneficii. … Citeste mai mult
Ce se intampla cand placenta imbatraneste prematur?Placenta este un organ ce are rolul de a asigura de schimbul nutritiv, cat si gazos intre mama si produsul de conceptie, de aceea placenta este inclusa si considerata de unii autori o glanda endocrina cu secretie temporala. Aceasta se formeaza si se dezvolta din decidua (mucoasa endometrului), tesut derivat de la mama si corion de la fat. Este alcatuita din mai multe structuri distincte printre care putem remarca … Citeste mai mult
Diabetul gestational reprezinta o patologie specifica perioadei de gestatie. Ca si alte tipuri de diabet, diabetul gestational afecteaza modul in care celulele din organism folosesc si prelucreaza glucoza. Diabetul gestational determina cresterea necontrolata a glicemiei, eveniment ce poate pune in pericol atat sanatatea mamei, cat si evolutia sarcinii.
Evaluarea riscului pentru diabet
In ciuda riscului mare de complicatii, depistarea precoce si instituirea tratamentului adecvat pot preveni aparitia evenimentelor nedorite. Ideal este ca evaluarea riscului pentru diabet sa fie efectuata preconceptual. Pacientele cu diabet preexistent sarcinii si valori glicemice necontrolate sunt expuse la un risc mai mare de complicatii.
Odata instalata sarcina, cu ocazia efectuarii primului control de rutina si luarii in evidenta a sarcinii, toate gravidele trebuie evaluate pentru riscul de diabet gestational. Pacientele aflate la risc vor fi monitorizate atent in colaborare cu medical diabetolog.
Cauzele aparitiei diabetului gestational nu sunt pe deplin cunoscute
Unul dintre mecanisme pare sa aiba la baza incapacitatea pancreasului de a secreta o cantitate suficienta de insulina pentru a contrabalansa glucoza sau incapacitatea insulinei secretate de a actiona eficient. Acest lucru pare sa fie datorat secretiei hormonale placentare care creeaza un echilibru aparte hormonal si induce modificari metabolice majore.
Diabetul gestational apare de obicei in ultima jumatate a sarcinii.
Factori de risc implicati in aparitia diabetului gestational
Orice femeie poate dezvolta diabet gestational, insa unele paciente prezinta un risc mai crescut. Exista o serie de factori de risc implicati in aparitia diabetului gestational:
varsta peste 25 ani;
antecedente in familie de diabet zaharat sau antecedente personale de valori glicemice crescute sau diabet zaharat − riscul de a dezvolta diabet gestational creste in cazul unui istoric personal de valori crescute ale glicemiei;
diabet gestational existent la o sarcina anterioara;
istoric de nastere cu copil macrosom ( > 4000 g);
istoric de nastere de fat mort fara cauza decelabila;
obezitate − indice de masa corporală (IMC) de 30 sau mai mare;
rasa non-alba – rasele neagra, hispanica, indo-americana si asiatica sunt mai susceptibile de a dezvolta diabet gestational.
Majoritatea pacientelor care dezvolta diabet gestational nasc copii sanatosi. Cu toate acestea, diabetul gestational necontrolat sau refractar la tratament poate duce la complicatii de temut atat pentru mama, cat si pentru fat.
Complicatiile ce pot aparea atat pentu mama, cat si pentru fat:
macrosomie (greutate excesiva la nastere, > 4000 g); cantitatea de glucoza aflata in exces poate traversa placenta, ducand la o secretie excesiva de insulina la nivelul pancreasului fetal, aceasta ducand la macrosomie; fetii macrosomi prezinta o rata mai mare de nastere prin operatie cezariana;
risc crescut de nastere prematura si aparitia sindromului de detresa respiratorie;
hipoglicemie neonatala − apare la timp scurt dupa nastere din cauza secretiei excesive de insulina la nivelul pancreasului fetal, episoadele severe putand sa duca la convulsii neonatale;
risc crescut de a dezvolta in copilarie/adolescenta diabet zaharat de tip II sau obezitate;
risc crescut de deces in utero sau neonatal;
risc matern crescut de a dezvolta hipertensiune arteriala indusa de sarcina, preeclampsie si crize eclamptice; acestea reprezinta patologii cu potential risc vital, atat pentru mama, cat si pentru fat.
Informatie importanta legata de cookie-uri
Acest site foloseste cookie-urile pentru a-ti oferi o mai buna experienta in cadrul siteului. Prin navigarea in continuare pe acest website, accepti modul in care utilizam cookie-urile. Pentru mai multe informatii despre modulul cookie mergeti aici.