Contraceptie pentru libertatea ta - SexSafe

Horoscopul dragostei
in luna mai
berbec taur gemeni rac leu fecioara balanta scorpion sagetator capricorn varsator pesti
calculator ovulatie
calculator ovulatie

Embolizarea fibromului uterin

Embolizarea fibromului uterinFibroamele uterine sunt formatiuni tumorale benigne frecvent intalnite in special la pacientele de varsta fertila si reprezinta o proliferare a stratului muscular al uterului.

Fibroamele uterine pot varia atat ca localizare – intramural, subseros, submucos, intraligamentar –, cat si ca dimensiuni – de la cativa milimetri la dimensiuni impresionante comparabile cu o sarcina la termen.

Cauzele aparitiei fibroamelor uterine

Cauzele exacte ale aparitiei fibroamelor uterine nu sunt inca pe deplin cunoscute. Se pare insa ca nivelurile de estrogen din organism influenteaza cresterea lor, acestea putand sa isi mareasca dimensiunile dramatic in timpul sarcinii si sa involueze in menopauza.

Simptomele fibroamelor uterine

Simptomele date de prezenta fibroamelor uterine pot varia in functie de localizare si dimensiuni. Majoritatea fibroamelor uterine sunt asimptomatice. Totusi, ele pot cauza metroragii abundente, flux menstrual abundent si prelungit, fenomene compresive pe organele invecinate, constipatie, mictiuni frecvente, dureri pelvine etc.

Cum se stabileste diagnosticul fibromului uterin?

Diagnosticul fibromului uterin se stabileste pe baza examenului clinic si al ecografiei. Astfel, se poate determina localizarea, dimensiunea si coexistenta mai multor formatiuni fibromatoase. Ca optiuni terapeutice, in functie de particularitatea fiecarui caz, se poate alege conduita observationala, interventia chirurgicala clasica sau laparoscopica, embolizarea uterina sau tratamentul medicamentos. De asemenea, mai exista cateva proceduri de tratament care folosesc aparatura performanta.

Embolizarea fibroamelor uterine

Embolizarea fibroamelor uterine reprezinta o metoda imagistica minim invaziva realizata de un medic radiolog interventionist in colaborare cu medicul ginecolog curant. Procedura nu necesita anestezie generala, ea realizandu-se sub sedare usoara.

Anterior procedurii de embolizare este necesara efectuarea unei investigatii suplimentare – RMN –, aceasta furnizand informatii noi despre dimensiuni, localizare, raporturile cu organele invecinate, identificarea unor cauze diferite care ar putea determina simptomele sau diagnosticul altor boli asociate. Astfel, se poate realiza o selectie corecta a cazurilor care pot fi candidate pentru embolizare uterina.

Sub sedare usoara, medicul radiolog realizeaza o mica incizie la nivelul arterei femurale si apoi introduce un cateter care este ghidat sub control radiologic in artera. Prin acest cateter se elibereaza particule embolizante care blocheaza arterele uterine care hranesc fibromul uterin. Odata blocat fluxul sangvin catre tumora, aceasta se va necroza si se va reduce considerabil in dimensiuni.

Fibroamele uterine cu dimensiuni crescute (cca 10 cm si/sau cu volum uterin de cca 700 cm) nu par sa constituie o contraindicatie a procedurii. Totusi, dimensiunile ce depasesc aceste limite par sa constituie o contraindicatie relativa a procedurii crescand mult riscul de infectie, sepsis, sindrom algic important si ischemie uterina importanta, urmata de histerectomie de urgenta. De asemenea, fibroamele pediculate par sa aiba o rata scazuta de succes.

Recuperarea postembolizare

Acest tip de interventie necesita, de obicei, o spitalizare de o zi. Recuperarea postembolizare este frecvent rapida, majoritatea pacientelor putand sa-si reia activitatile zilnice in maximum 10 zile. Primele zile postprocedura pot fi grevate de dureri pelvine, care de obicei cedeaza la administrarea de antispastice si antialgice. Totusi, acest sindrom dureros se poate prelungi, uneori atingand intensitati crescute. Eficacitatea acestei metode de tratament al fibromului uterin poate merge pana la 85%. Majoritatea pacientelor care beneficiaza de aceasta metoda interventionala descriu diminuarea considerabila a durerilor, metroragiilor si altor simptome asociate. Studiile de specialitate citeaza o rata de esec de 2%.

Un alt beneficiu al metodei este ca se pot trata mai multe formatiuni tumorale in aceeasi sedinta. Recurenta formatiunilor fibromatoase tratate este scazuta, insa sunt necesare studii suplimentare pentru monitorizarea pe termen lung a pacientelor. De asemenea, procedura poate fi folosita cu succes pentru pregatirea preoperatorie a formatiunilor tumorale fibromatoase voluminoase, scopul fiind de a reduce dimensiunile tumorii pentru a asigura un abord intraoperator optimal.

Riscurile si complicatiile embolizarii uterine

Impactul asupra fertilitatii pacientelor necesita studii suplimentare. Unele studii compara rata de fertilitate cu cea obtinuta in urma tratarii fibroamelor uterine prin miomectomie. Totusi, problema diminuarii sau imbunatatirii fertilitatii ramane inca in discutie. Riscurile si complicatiile embolizarii uterine par sa fie scazute. Specialistii citeaza riscul infectios si riscul de ischemie uterina ce se pot solda cu histerectomie, insa aceste cazuri au fost rare datorita unei selectii riguroase a pacientelor candidate pentru acest tip de interventie. Un alt dezavantaj al procedurii este ca nu poate preleva material bioptic in scopul analizarii anatomopatologice.

 

 

 

Text: Dr. Stavri Andreea

Medic specialist obstetrica-ginecologie

 
Horoscopul dragostei berbec balanta rac taur scorpion leu
gemeni sagetator fecioara varsator capricorn pesti
Sanatate
Cui ii e frica de sexualitate, cu Vintila Mihailescu
    Citeste mai mult ...
Sanatate
Rh-ul negativ
Prof.dr.Radu Vladareanu-sef Clinica de Obstetrica si Ginecologie ...
Sanatate
Investigatiile ginecologice anuale
Dr.Carmen Negoescu-Gindac - medic specialist obsterica-ginecologie ...
Sanatate
Cistita cronica
Dr.Anca Paunescu - medic specialist - medicina generala - Clinica ...
Sanatate
Amniocenteza
Prof.dr.Radu Vladareanu-sef Clinica de Obstetrica si Ginecologie ...
Sanatate
Factorii de risc in cancerul mamar
Dr.Irina Stelea-medic primar ginecolog-Centrul Medical Mediclass ...
Sanatate
Metode de reproducere umana asistata
Dr .Anca Moisa - medic primar obstetrica - ginecologie Spitalul ...
Sanatate
Sanatatea femeii cu Dr. Calin Adrian Boeru
Suntem cu totii in ziua de astazi mai preocupati de sanatatea noastra, ...
Sanatate
Analize pre-sarcina in reproducerea umana asistata
Dr.Anca Moisa, medic primar obstetrica – ginecologie, androlog, ...
Sanatate
Fibromul in sarcina
Conf.Dr.Monica Cirstoiu-sef sectie Obstetrica-Ginecologie III-S.U.U.B. ...
Lifestyle
Lansare de carte–eveniment: „CHINA HARULUI” de Andrei Dirlau
Joi, 7 iunie 2018, la ora 11.00, la Athénée Palace ...
Lifestyle
In Memoriam Cristian Topescu
Cea mai cunoscuta voce din Romania, comentatorul sportiv cu care ...
Lifestyle
Podiumuri pentru echipajele DTO Tellur Rally Team, sponsorizata
Dupa debutul exceptional de la Raliul Brasovului, prima etapa a ...
Lifestyle
Catena sustine American Independent Film Festival 2018
American Independent Film Festival - AIFF 2018, un eveniment sponsorizat ...
Lifestyle
Toate echipajele DTO Tellur Rally Team - sponsor Catena, pe
Dupa debutul exceptional de la Raliul Brasovului, prima etapa a ...
Lifestyle
Proiectii speciale in spatii neconventionale la AmericanIFF
American Independent Film Festival propune anul acesta proiectii ...
Lifestyle
CATENA, sponsor al American Independent Film Festival 2018 de
In perioada 27 aprilie-3 mai 2018, la Cinema PRO si la Cinema Muzeul ...
Lifestyle
Regal de fashion sub semnul Centenarului
    Citeste mai mult ...
Lifestyle
Vedete la HOPE CONCERT
Andra, Smiley, Alexandru Tomescu, Marius Manole si Zoli Toth, pe ...
Lifestyle
'Unde-i autorul?' - adaptare dupa „Autorul e in sala”, de
Scoala de Teatru Qfeel invita publicul spectator la un nou spectacol ...
Politica de confidentialitate