Contraceptie pentru libertatea ta - SexSafe

Horoscopul dragostei
in luna mai
berbec taur gemeni rac leu fecioara balanta scorpion sagetator capricorn varsator pesti
calculator ovulatie
calculator ovulatie

Ce este polihidramniosul?

Ce este polihidramniosul?Polihidramniosul se refera la un volum excesiv de lichid amniotic.
Volumul de lichid amniotic reflecta echilibrul intre productia fluidului si eliminarea lui din sacul amniotic. La sfarsitul perioadei de sarcina, sursele primare de productie a lichidului amniotic sunt urina fetala si secretia de lichid pulmonar. Principalele cai de eliminare ale lichidului amniotic sunt inghitirea fetala si absorbtia.

Care sunt cauzele?

Cea mai frecventa cauza de polihidramnios sever sunt anomalii fetale, in timp ce diabetul matern, sarcina multipla, infectii congenitale, bolile ereditare si factori idiopatici sunt mai frecvent asociate cu cazurile mai blande. O evaluare ecografica cuprinzatoare este recomandata pentru a determina daca anomaliilor fetale sau hidropsul fetal este prezent. Rezultatele testelor de laborator recomandate depind de concluziile ultrasonografice si poate include screening pentru diabet gestational, testarea hemoragiei fetomaterne daca anemia fetala este suspectata, serologie materna pentru a determina expunerea la agenti infectiosi (sifilis, parvovirus, citomegalovirus, toxoplasmoza, rubeola) si testele corespunzatoare pentru anemii sau anomalii metabolice. Este recomandata analiza cariotipului in caz de polihidramnios sever sau daca exista anomalii anatomice asociate.

Manifestari clinice

Cresterea volumului de lichid amniotic este de obicei asimptomatic; cu toate acestea, gravida poate avea dificultati persistente de respiratie, contractii uterine si disconfort abdominal cand distensia uterina este severa.

Polihidramniosul a fost asociat cu un risc crescut pentru:

  • travaliu prematur, ruptura prematura de membrane, nastere prematura
  • malpozitii fetale
  • Macrosomia
  • prolaps de cordon ombilical
  • atonie uterina postpartum

Aceste complicatii cresc riscul de operatie de cezariana si admiterea nou-nascutului la terapie intensiva.

Diagnostic si management

Diagnosticul se bazează pe vizualizarea sonografica a unui volum crescut de lichid amniotic. Acest lucru poate fi calitativa sau cantitativa, dar are, in general, o puternica componenta subiectiva. Astfel au fost sugerate urmatoarele praguri pentru diagnosticare:

  • buzunar unic ≥8 cm
  • amniotic index fluid (AFI) ≥24 cm

In forma usoara pana la moderata de polihidramnios, se efectueaza un test de nonstress (NST) si profilul biofizic (BPP) la diagnostic si apoi la fiecare 1-2 saptamani pana la 37 saptamani, iar apoi saptamanal de la 37 saptamani la nastere.
In polihidramniosul sever se va efectua o NST si BPP in fiecare saptamana pana la nastere.

Gestionare bazata pe grupe de varsta gestationala

1. Sarcinile sub 32 saptamani:
Pentru polihidramnios simptomatic sever la mai putin de 32 saptamani de gestatie, este sugerata amnioreductia, urmata de tratarea cu indometacin pentru a menține AFI normal si fara a expune fatul la riscurile procedurilor invazive seriate. Corticoterapia profilactica pentru maturarea pulmonara este necesara inainte de amnioreductie din cauza riscului crescut de nastere prematura.
2. Sarcinile de peste 32 saptamani:
Pentru polihidramniosul simptomatic sever intre 32 si 34 de saptamani de gestatie este recomandata amnioreductia.
3. Dupa 34 saptamani, se realizeaza amniocenteza pentru maturitatea pulmonara fetala si este indicata nasterea daca maturitatea este confirmata.

Tehica amnioreductiei

Procedura este terminata atunci cand AFI este normalizat (in general 15 pana la 20 cm) sau atunci cand presiunea intraamniotica este mai mica de 20 mm Hg. Complicatiile apar la 1-3% din totalul procedurilor si includ travaliu prematur, ruptura prematura de membrane, abruptio placentare, infectie intraamniotica si hipoproteinemie.

Text: Dr. Tania-Simona Dobre, medic rezident obstetrica-ginecologie

Horoscopul dragostei berbec balanta rac taur scorpion leu
gemeni sagetator fecioara varsator capricorn pesti
Sanatate
Infecția cu HPV
Infecția cu HPV este principala cauza pentru cancerul de col uterin, ...
Sanatate
Vitaminele in sarcina
În majoritatea cazurilor, imediat după momentul în ...
Sanatate
Infertilitatea, o problema moderna cu un parcurs anevoios
Aproximativ 1 din 4 cupluri se confrunta cu problema infertilitatii”, ...
Sanatate
Importanta colposcopiei
Dr.Irina Stelea - medic primar obstetrica si ginecologie, competenta ...
Sanatate
Amniocenteza
Prof.dr.Radu Vladareanu-sef Clinica de Obstetrica si Ginecologie ...
Sanatate
Cui ii e frica de sexualitate, cu Vintila Mihailescu
    Citeste mai mult ...
Sanatate
Rh-ul negativ
Prof.dr.Radu Vladareanu-sef Clinica de Obstetrica si Ginecologie ...
Sanatate
Investigatiile ginecologice anuale
Dr.Carmen Negoescu-Gindac - medic specialist obsterica-ginecologie ...
Sanatate
Cistita cronica
Dr.Anca Paunescu - medic specialist - medicina generala - Clinica ...
Sanatate
Factorii de risc in cancerul mamar
Dr.Irina Stelea-medic primar ginecolog-Centrul Medical Mediclass ...
Lifestyle
Cristian Mungiu, director AIFF: Pregătim un festival de film
În plină pregătire a festivalului de film american AIFF, ...
Lifestyle
Liviana Tane: Poveștile sunt esența umanității
M-am întâlnit cu Liviana Tane cu câteva zile ...
Lifestyle
Andrei Crăciun(II) : Cred în compasiune, bunătate și iubirea
In istoria umanitatii, poetii au fost adesea cei care au strigat ...
Lifestyle
Sănătate zi de zi!
Avem nevoie în orice zi să ne cunoaștem bine trupul și ...
Lifestyle
Catena sarbatoreste femeia
Primele raze de soare primăvăratice le-au deschis colegilor noștri ...
Lifestyle
Florin Chirițescu: Flamenco îți dă puterea de a fi tu!
Flamenco e mai mult decât un dans. Flamenco e spirit. Flamenco ...
Lifestyle
Totul va fi bine! Paste fericit!
Gânduri bune, iubire și sănătate ne urează și Nico, ...
Lifestyle
Scăpați de stres cu exerciții fizice regulate!
Tonifierea gambelor, coapselor, a fesierilor și a musculaturii ...
Lifestyle
CATENA sponsor principal al Festivalului Național de Interpretare
Sala ”Ion Baciu” a Filarmonicii ”Paul Constantinescu” ...
Lifestyle
Fitness pentru musculatura cuplului!
Sub îndrumarea antrenorului de fitness continuăm exercițiile ...
Politica de confidentialitate