Contraceptie pentru libertatea ta - SexSafe

Horoscopul dragostei
in luna iulie
berbec taur gemeni rac leu fecioara balanta scorpion sagetator capricorn varsator pesti
calculator ovulatie
calculator ovulatie

Anestezia peridurala in travaliu: avantaje si dezavantaje

Anestezia peridurala in travaliu: avantaje si dezavantajeAnestezia peridurala este o metoda eficienta si moderna prin care este ameliorata durerea in timpul travaliului. Aceasta presupune injectarea in spatiul peridural (la nivel lombar L3-L4 sau L4-L5) de substante anestezice locale combinate sau nu cu substante opioide ce pot produce analgezie si relaxare musculara de diferite grade in functie de concentratie si locul administrarii. Analgezia se instaleaza in 20 min iar la 2 ore sunt necesare reincarcari. Analgezia peridurala este indicata atat in nasterea pe cale vaginala cat si in nasterea prin operatie cezariana sau in cazul afectiunilor materne care nu permit un travaliu chinuitor (anumite afectiuni cardio-vasculare, astm, diabet zaharat).

 

Contraindicatii:

  • Absolute

– refuzul matern
– alergii la substantele anestezice
– infectii locale
– hipovolemie necorectata
– tulburari de coagulare (trombocite < 80.000, INR>1,4) sau terapia anticoagulanta (6-8 ore dupa heparina nefractionata;  12-24 ore dupa heparina cu greutate molecular? mica)
– cresterea presiunii intracraniene secundara unui efect de masa (tumora craniana)
– afectiuni cardiace: valvulopatii (stenoza aortica si mitrala severa)

  • Relative

– hemoragie masiva previzionata
– infectii sistemice netratate
– boli cardiace specifice
– chirurgie spinala in antecedente
– deficite neurologice (leziuni demielinizante)
– deformari ale coloanei vertebrale (scolioze)
– obezitate marcanta
– istoric de complicatii la anestezie
– urgente (anestezia se instaleaza in 20 minute)

 

Dintre avantajele anesteziei peridurale mentionam:

–          Pacienta isi pastreaza starea de constienta, functia respiratorie, cai aeriene superioare libere si poate participa activ la nastere
–          Costul redus
–          Analgezie fara paralizie musculara
–          Analgezie prelungita si postoperator, permitand suportarea durerii si in perioada de recuperare
–          Securitate pentru copil

 

Dezavantajele anesteziei peridurale in travaliu:

–          Tehnica dificila – pot aparea accidente precum: malpozitia acului sau a  cateterului – anestezie inadecvata (mai ales la pacientele obeze), punctia accidentala a durei, canularea unui vas peridural – injectarea anestezicului in vas duce la stop cardiac, anestezie spinala totala (migrarea cateterului in spatiul subarahnoidian), leziuni neurologice
–          Timp lung de instalare a actiunii anestezicului
–          Cantitatea mare de anestezic local poate determina neurotoxicitate
–          Poate prelungi travaliul si expulzia
–          Analgezia poate fi incompleta, unilaterala – in cazul unor malformatii ale coloanei vertebrale difuziunea anestezicului este incetinita, limitata sau neregulata.

Pot aparea efecte adverse materne precum: infectii locale, greturi, varsaturi, retentie urinara, afectare cardiaca (hipotensiune arteriala, stop cardiac, tulburari de ritm), dezorientare, cefalee, dispnee, frison, dureri de spate. Scaderea brusca a tensiunii arteriale materne determina hipoperfuzia uteroplacentara provocand bradicardie fetala (scaderea frecventei cardiace fetale).

In concluzie, anestezia peridurala este o optiune pentru ca nasterea sa fie o experienta cat mai placuta pentru paciente. Pe de alta parte, trebuie luate in considerare si efectele adverse care pot aparea.

 

Text: Dr. Ruxandra Cigaran

Medic specialist obstetrica ginecologie

Horoscopul dragostei berbec balanta rac taur scorpion leu
gemeni sagetator fecioara varsator capricorn pesti
Sanatate
Amniocenteza
Prof.dr.Radu Vladareanu-sef Clinica de Obstetrica si Ginecologie ...
Sanatate
Cui ii e frica de sexualitate, cu Vintila Mihailescu
    Citeste mai mult ...
Sanatate
Rh-ul negativ
Prof.dr.Radu Vladareanu-sef Clinica de Obstetrica si Ginecologie ...
Sanatate
Investigatiile ginecologice anuale
Dr.Carmen Negoescu-Gindac - medic specialist obsterica-ginecologie ...
Sanatate
Cistita cronica
Dr.Anca Paunescu - medic specialist - medicina generala - Clinica ...
Sanatate
Factorii de risc in cancerul mamar
Dr.Irina Stelea-medic primar ginecolog-Centrul Medical Mediclass ...
Sanatate
Metode de reproducere umana asistata
Dr .Anca Moisa - medic primar obstetrica - ginecologie Spitalul ...
Sanatate
Sanatatea femeii cu Dr. Calin Adrian Boeru
Suntem cu totii in ziua de astazi mai preocupati de sanatatea noastra, ...
Sanatate
Analize pre-sarcina in reproducerea umana asistata
Dr.Anca Moisa, medic primar obstetrica – ginecologie, androlog, ...
Sanatate
Fibromul in sarcina
Conf.Dr.Monica Cirstoiu-sef sectie Obstetrica-Ginecologie III-S.U.U.B. ...
Lifestyle
Catena il sustine pe Alexandru Arsinel si Teatrul de Revista
Catena, un partener de traditie al evenimentelor culturale din ...
Lifestyle
Catena sustine Garana Jazz Festival 2018, cel mai important festival
Iubitorii jazzului de calitate isi dau intalnire in perioada 12-15 ...
Lifestyle
Inca o victorie pentru DTO Tellur Rally Team by Catena la Raliul
Dupa succesul obtinut la Raliul Aradului, DTO Tellur Rally Team, ...
Lifestyle
Inca o victorie la Raliul Moldovei pentru DTO Tellur Rally Team,
Dupa succesul obtinut la Raliul Aradului, DTO Tellur Rally Team, ...
Lifestyle
Sponsori de 10 la Femei de 10
Vara a pus stapanire pe noi toti, rasucindu-ne in suflet dorintele ...
Lifestyle
Catena sustine copiii si adultii cu boli incurabile aflati in
Intotdeauna alaturi de oameni, Catena-Farmacia inimii a sustinut ...
Lifestyle
Gala Capital 2018 - Excelenta in Management, editia a IV-a
La Gala Premiilor Capital 2018, in cadrul careia sunt premiati ...
Lifestyle
Simona Halep, campioana la Roland Garros, a adus trofeul in Romania
    Citeste mai mult ...
Lifestyle
Edelweiss Dinner 2018, seara caritabila pentru Hospice Casa Sperantei
Numerosi invitati au fost prezenti la Edelweiss Dinner The ...
Lifestyle
Succes pentru DTO Tellur Rally Team by Catena la Raliul Aradului
Dupa succesele si podiumurile obtinute in primele doua etape ale ...
Politica de confidentialitate