Contraceptie pentru libertatea ta - SexSafe

Horoscopul dragostei
in luna martie
berbec taur gemeni rac leu fecioara balanta scorpion sagetator capricorn varsator pesti
calculator ovulatie
calculator ovulatie

Anestezia peridurala in travaliu: avantaje si dezavantaje

Anestezia peridurala in travaliu: avantaje si dezavantajeAnestezia peridurala este o metoda eficienta si moderna prin care este ameliorata durerea in timpul travaliului. Aceasta presupune injectarea in spatiul peridural (la nivel lombar L3-L4 sau L4-L5) de substante anestezice locale combinate sau nu cu substante opioide ce pot produce analgezie si relaxare musculara de diferite grade in functie de concentratie si locul administrarii. Analgezia se instaleaza in 20 min iar la 2 ore sunt necesare reincarcari. Analgezia peridurala este indicata atat in nasterea pe cale vaginala cat si in nasterea prin operatie cezariana sau in cazul afectiunilor materne care nu permit un travaliu chinuitor (anumite afectiuni cardio-vasculare, astm, diabet zaharat).

 

Contraindicatii:

  • Absolute

– refuzul matern
– alergii la substantele anestezice
– infectii locale
– hipovolemie necorectata
– tulburari de coagulare (trombocite < 80.000, INR>1,4) sau terapia anticoagulanta (6-8 ore dupa heparina nefractionata;  12-24 ore dupa heparina cu greutate molecular? mica)
– cresterea presiunii intracraniene secundara unui efect de masa (tumora craniana)
– afectiuni cardiace: valvulopatii (stenoza aortica si mitrala severa)

  • Relative

– hemoragie masiva previzionata
– infectii sistemice netratate
– boli cardiace specifice
– chirurgie spinala in antecedente
– deficite neurologice (leziuni demielinizante)
– deformari ale coloanei vertebrale (scolioze)
– obezitate marcanta
– istoric de complicatii la anestezie
– urgente (anestezia se instaleaza in 20 minute)

 

Dintre avantajele anesteziei peridurale mentionam:

–          Pacienta isi pastreaza starea de constienta, functia respiratorie, cai aeriene superioare libere si poate participa activ la nastere
–          Costul redus
–          Analgezie fara paralizie musculara
–          Analgezie prelungita si postoperator, permitand suportarea durerii si in perioada de recuperare
–          Securitate pentru copil

 

Dezavantajele anesteziei peridurale in travaliu:

–          Tehnica dificila – pot aparea accidente precum: malpozitia acului sau a  cateterului – anestezie inadecvata (mai ales la pacientele obeze), punctia accidentala a durei, canularea unui vas peridural – injectarea anestezicului in vas duce la stop cardiac, anestezie spinala totala (migrarea cateterului in spatiul subarahnoidian), leziuni neurologice
–          Timp lung de instalare a actiunii anestezicului
–          Cantitatea mare de anestezic local poate determina neurotoxicitate
–          Poate prelungi travaliul si expulzia
–          Analgezia poate fi incompleta, unilaterala – in cazul unor malformatii ale coloanei vertebrale difuziunea anestezicului este incetinita, limitata sau neregulata.

Pot aparea efecte adverse materne precum: infectii locale, greturi, varsaturi, retentie urinara, afectare cardiaca (hipotensiune arteriala, stop cardiac, tulburari de ritm), dezorientare, cefalee, dispnee, frison, dureri de spate. Scaderea brusca a tensiunii arteriale materne determina hipoperfuzia uteroplacentara provocand bradicardie fetala (scaderea frecventei cardiace fetale).

In concluzie, anestezia peridurala este o optiune pentru ca nasterea sa fie o experienta cat mai placuta pentru paciente. Pe de alta parte, trebuie luate in considerare si efectele adverse care pot aparea.

 

Text: Dr. Ruxandra Cigaran

Medic specialist obstetrica ginecologie

Horoscopul dragostei berbec balanta rac taur scorpion leu
gemeni sagetator fecioara varsator capricorn pesti
Sanatate
Importanta colposcopiei
Dr.Irina Stelea - medic primar obstetrica si ginecologie, competenta ...
Sanatate
Amniocenteza
Prof.dr.Radu Vladareanu-sef Clinica de Obstetrica si Ginecologie ...
Sanatate
Cui ii e frica de sexualitate, cu Vintila Mihailescu
    Citeste mai mult ...
Sanatate
Rh-ul negativ
Prof.dr.Radu Vladareanu-sef Clinica de Obstetrica si Ginecologie ...
Sanatate
Investigatiile ginecologice anuale
Dr.Carmen Negoescu-Gindac - medic specialist obsterica-ginecologie ...
Sanatate
Cistita cronica
Dr.Anca Paunescu - medic specialist - medicina generala - Clinica ...
Sanatate
Factorii de risc in cancerul mamar
Dr.Irina Stelea-medic primar ginecolog-Centrul Medical Mediclass ...
Sanatate
Metode de reproducere umana asistata
Dr .Anca Moisa - medic primar obstetrica - ginecologie Spitalul ...
Sanatate
Sanatatea femeii cu Dr. Calin Adrian Boeru
Suntem cu totii in ziua de astazi mai preocupati de sanatatea noastra, ...
Sanatate
Analize pre-sarcina in reproducerea umana asistata
Dr.Anca Moisa, medic primar obstetrica – ginecologie, androlog, ...
Lifestyle
CATENA si Femei de 10, la o seara asiatica de neuitat
Dialoguri interesante pe teme de frumusete, diete si sanatate, ...
Lifestyle
Echipa de fotbal Catena Racing Team a câștigat Cupa Companiilor
Reprezentativa de fotbal Catena Racing Team, cel mai numeros şi ...
Lifestyle
Catena, sponsor al Festivalului Dragobete Pupa Fete
Sala Ion Baciu a Filarmonicii Paul Constantinescu din ...
Lifestyle
Eurovision Romania 2019 - Tali Eshkoli, Head of Event&Content
Pentru reprezentantul Romaniei la Eurovision, drumul catre Tel ...
Lifestyle
Spectacolul de balet ,,Alba ca Zapada” revine la Opera Comica
Opera Comica pentru Copii (OCC) ii invita pe bucuresteni in zilele ...
Lifestyle
The 16st Burns Supper 2019, sustinuta de Catena
Editia a XVI-a a Burns Supper 2019 eveniment caritabil organizat ...
Lifestyle
Musicalul ,,Peter Pan” revine pe scena Operei Comice pentru
Din 8 februarie, Primăria Capitalei, prin Opera Comică pentru ...
Lifestyle
Sub sloganul „Împlinește visul!”
12 piese intră în prima semifinală Eurovision România ...
Lifestyle
”Frizerul de câini” / ”Dogman”- câștigătorul Premiului
Din 25 ianuarie filmul ”Frizerul de câini” (”Dogman”) ...
Lifestyle
Weekend prelungit cu filme de Oscar la București
In aceste zile, cinefilii au ocazia să vizioneze producții cinematografice ...
Politica de confidentialitate