Contraceptie pentru libertatea ta - SexSafe

Horoscopul dragostei
in luna august
berbec taur gemeni rac leu fecioara balanta scorpion sagetator capricorn varsator pesti
calculator ovulatie
calculator ovulatie

Anestezia peridurala in travaliu: avantaje si dezavantaje

Anestezia peridurala in travaliu: avantaje si dezavantajeAnestezia peridurala este o metoda eficienta si moderna prin care este ameliorata durerea in timpul travaliului. Aceasta presupune injectarea in spatiul peridural (la nivel lombar L3-L4 sau L4-L5) de substante anestezice locale combinate sau nu cu substante opioide ce pot produce analgezie si relaxare musculara de diferite grade in functie de concentratie si locul administrarii. Analgezia se instaleaza in 20 min iar la 2 ore sunt necesare reincarcari. Analgezia peridurala este indicata atat in nasterea pe cale vaginala cat si in nasterea prin operatie cezariana sau in cazul afectiunilor materne care nu permit un travaliu chinuitor (anumite afectiuni cardio-vasculare, astm, diabet zaharat).

 

Contraindicatii:

  • Absolute

– refuzul matern
– alergii la substantele anestezice
– infectii locale
– hipovolemie necorectata
– tulburari de coagulare (trombocite < 80.000, INR>1,4) sau terapia anticoagulanta (6-8 ore dupa heparina nefractionata;  12-24 ore dupa heparina cu greutate molecular? mica)
– cresterea presiunii intracraniene secundara unui efect de masa (tumora craniana)
– afectiuni cardiace: valvulopatii (stenoza aortica si mitrala severa)

  • Relative

– hemoragie masiva previzionata
– infectii sistemice netratate
– boli cardiace specifice
– chirurgie spinala in antecedente
– deficite neurologice (leziuni demielinizante)
– deformari ale coloanei vertebrale (scolioze)
– obezitate marcanta
– istoric de complicatii la anestezie
– urgente (anestezia se instaleaza in 20 minute)

 

Dintre avantajele anesteziei peridurale mentionam:

–          Pacienta isi pastreaza starea de constienta, functia respiratorie, cai aeriene superioare libere si poate participa activ la nastere
–          Costul redus
–          Analgezie fara paralizie musculara
–          Analgezie prelungita si postoperator, permitand suportarea durerii si in perioada de recuperare
–          Securitate pentru copil

 

Dezavantajele anesteziei peridurale in travaliu:

–          Tehnica dificila – pot aparea accidente precum: malpozitia acului sau a  cateterului – anestezie inadecvata (mai ales la pacientele obeze), punctia accidentala a durei, canularea unui vas peridural – injectarea anestezicului in vas duce la stop cardiac, anestezie spinala totala (migrarea cateterului in spatiul subarahnoidian), leziuni neurologice
–          Timp lung de instalare a actiunii anestezicului
–          Cantitatea mare de anestezic local poate determina neurotoxicitate
–          Poate prelungi travaliul si expulzia
–          Analgezia poate fi incompleta, unilaterala – in cazul unor malformatii ale coloanei vertebrale difuziunea anestezicului este incetinita, limitata sau neregulata.

Pot aparea efecte adverse materne precum: infectii locale, greturi, varsaturi, retentie urinara, afectare cardiaca (hipotensiune arteriala, stop cardiac, tulburari de ritm), dezorientare, cefalee, dispnee, frison, dureri de spate. Scaderea brusca a tensiunii arteriale materne determina hipoperfuzia uteroplacentara provocand bradicardie fetala (scaderea frecventei cardiace fetale).

In concluzie, anestezia peridurala este o optiune pentru ca nasterea sa fie o experienta cat mai placuta pentru paciente. Pe de alta parte, trebuie luate in considerare si efectele adverse care pot aparea.

 

Text: Dr. Ruxandra Cigaran

Medic specialist obstetrica ginecologie

Horoscopul dragostei berbec balanta rac taur scorpion leu
gemeni sagetator fecioara varsator capricorn pesti
Sanatate
Infecția cu HPV
Infecția cu HPV este principala cauza pentru cancerul de col uterin, ...
Sanatate
Vitaminele in sarcina
În majoritatea cazurilor, imediat după momentul în ...
Sanatate
Infertilitatea, o problema moderna cu un parcurs anevoios
Aproximativ 1 din 4 cupluri se confrunta cu problema infertilitatii”, ...
Sanatate
Importanta colposcopiei
Dr.Irina Stelea - medic primar obstetrica si ginecologie, competenta ...
Sanatate
Amniocenteza
Prof.dr.Radu Vladareanu-sef Clinica de Obstetrica si Ginecologie ...
Sanatate
Cui ii e frica de sexualitate, cu Vintila Mihailescu
    Citeste mai mult ...
Sanatate
Rh-ul negativ
Prof.dr.Radu Vladareanu-sef Clinica de Obstetrica si Ginecologie ...
Sanatate
Investigatiile ginecologice anuale
Dr.Carmen Negoescu-Gindac - medic specialist obsterica-ginecologie ...
Sanatate
Cistita cronica
Dr.Anca Paunescu - medic specialist - medicina generala - Clinica ...
Sanatate
Factorii de risc in cancerul mamar
Dr.Irina Stelea-medic primar ginecolog-Centrul Medical Mediclass ...
Lifestyle
CATENA, sponsor Gărâna Jazz Festival 2020, ediția XXIV
”Va fi o ediție neobișnuită, pe de o parte datorită condițiilor ...
Lifestyle
CATENA susține Caravana Les Films de Cannes 2020
Weekend cu filme de pe croazetă aduse de Caravana Les Films de ...
Lifestyle
#Stela Enache, Ani de muzica 
Stela Enache, îndrăgită interpretă de muzică ușoară ...
Lifestyle
DTO Rally Team echipa sponsorizată de CATENA la Raliul Harghitei
Desfășurat în premieră ca un eveniment comun între ...
Lifestyle
CU MASCĂ sau FĂRĂ MASCĂ, oamenii vor să zâmbească
La Teatrul de Vară Herăstrău a debutat Stagiunea Estivală 2020 ...
Lifestyle
Noutăți pentru DTO Rally Team, echipa sposnorizată de CATENA,
După debutul sezonului Campionatului Național de Raliuri Betano ...
Lifestyle
Poezie. Vis. Noapte de teatru la UNTEATRU!
Vara asta, mai mult ca oricând, teatrul ne așteaptă cu ...
Lifestyle
Stare de filmare - Spot nou la Farmacia Inimii Catena
     Citeste mai mult ...
Lifestyle
Raliul Argeșului CATENA 2020 – START în prima etapă a Campionatului
Sezonul competițional 2020 a debutat cu succes cu Raliul Argeșului ...
Lifestyle
Carmen Nistor, caligraf ’’Scrisul românesc arhaic e foarte
Carmen Nistor îi învață pe oameni să scrie. Culmea, ...
Politica de confidentialitate